50歲後小心「皮蛇」,長在眼睛附近最危險、恐失明!醫師提醒 ... | 健保診所維基百科
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帶狀皰疹通常發生在老年人、免疫力差及重病患者的身上,但近來發病的年齡層有下降趨勢,主要是因為現代人工作過於忙碌、身體過度疲勞、精神壓力大、睡眠品質不佳或者使用免疫抑制劑藥物的病人造成免疫力下降所致。
有些患者在發病的前幾天,會在發疹的部位或身體側邊會有沿皮膚表層疼痛走竄感,這種疼痛會讓人覺得不舒服,有些人會以為是快感冒了,過幾天後,就發現身體開始起紅疹[1]。
此時會感到像是針刺或火燒的疼痛,尤其是碰到衣服時會更受不了,之後接著再起水泡,位置可能在單側的胸口、背部或腰部,也有可能長在臉上。
現代醫學認為,帶狀皰疹是屬病毒感染,只要有神經分佈的地方,從臉部、胸部、腰部、臀部、腿部……,全身都有可能出現皰疹[2]。
但其中以眼睛周圍、尾椎骨的危險性最高,因為眼睛部位皰疹可能導致角膜潰瘍,視力受損,而尾椎骨部位則可能會引發大小便失禁。
臨床上,皮膚[3]單純皰疹發病時臨床症狀可分為四個階段。
一、刺痛期:接觸病毒之後水泡發生之前病灶皮膚會變得很敏感或有些癢。
二、水泡期:水泡的數目變異很大,從一個到一大群水泡不等同時併有灼熱疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。
三、潰瘍期:水泡破裂後形成破皮糜爛或潰瘍。
四、結痂期:潰瘍開始乾燥並癒合形成痂皮,此時若摳痂皮可能會出血。隨後痂皮會自然掉落留下淡紅色痕跡再逐漸退去,很少會形成疤痕。
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