小兒看中醫完全剖析 | 健保診所維基百科

2013年2月4日—中醫兒科發展淵源已久，從唐代就有「少小科」設置的記載，後代並延續之。中醫​兒科又被稱作「啞科」，因為嬰幼兒大多還無法表達自己的不適 ...

中醫兒科發展淵源已久，從唐代就有「少小科」設置的記載，後代並延續之。中醫兒科又被稱作「啞科」，因為嬰幼兒大多還無法表達自己的不適症狀，無法正確問診，所以也發展出特殊的看診方式。本文將帶您探究中醫兒科如何看診，並剖析嬰幼兒體質，更解答您對於嬰幼兒看中醫的各種疑問。

大人生病怎麼看？ 大人看中醫，中醫師通常會採「四診」替病患診斷。「四診」分別為「望、聞、問、切」。「望」是指看病人的氣色如何；「聞」是指耳朵聽病患是否有咳嗽或聲音沙啞，又包括鼻子會聞病患身上是否帶有特殊氣味，例如罹患糖尿病的人身上經常會有甜味；「問」是指詢問病患的生活情形，如飲食習慣等；「切」則是指把脈、皮膚觸診。

嬰幼兒生病怎麼看？ 嬰兒不會講話，很難表達自己是哪裡不舒服，除了配合「望、聞、切」以及詢問家長相關情形之外，中醫兒科也發展出一套特殊的看診方式。聯合醫院林森中醫院區中醫兒科主任申一中表示，5歲以前的嬰幼兒皆可以食指外側的血管作簡單評估，左右手皆可，藉以觀測病程的發展情形。嬰兒的食指可分為三個指節，由下而上分別為「風、氣、命」。醫師會輕推一下生病嬰兒的手指，觀看食指外側的靜脈血管在「風、氣、命」哪一個指節處比較明顯。如果靜脈血管較明顯處在「風」，病症表現的程度比較輕微，越往上越嚴重，以「命」最嚴重，不過並不常見。5歲以後靜脈發展較為穩定，不太能夠反映氣血運行的狀況，即使生病也無法藉此方式作初步診斷。

之所以可以利用這個方式初步判定疾病所顯現的嚴重程度，是因為如果疾病越嚴重，血流運行不順，血管阻塞的情形也會越嚴重，因此血管末稍會比較明顯。不過這僅能提供初步的評斷參考，中醫師還會根據本身經驗以及其他的評估方式進一步確診。另外脈搏可反映出五臟氣血的內在問題，所以無論是大人或小孩看中醫皆需把脈。