婦產科方嘉宏醫師 | 健保診所維基百科
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陰道炎(清明上河圖式的衛教)
方嘉宏醫師撰文
首先要了解陰道炎看起來像感冒,就如同市集中的販夫走卒那麼平常易見,上至皇后貴妃公主到普羅大眾小姐阿花們,甚至簡居深山精舍的尼姑大人們一概雨露均霑無一倖免。當抵抗力比較差的時候就會發作,事實上陰道炎的產生跟感冒的致病原是截然不同的,上呼吸道感染俗稱感冒主要就要是單一病毒引起的,而陰道炎大多是黴菌、滴蟲或是一般性的細菌所引起,而且很少單獨感染。它們的共同點就是抵抗力下降的時候就會發作,有一個不同的地方是愛吃甜食的並不會引起或加重呼吸道感染,然而喜歡吃甜食的人卻常常會陰道炎發作,甚至因此而拖了許久還不好。所以上呼吸道感染在預防方面是要戴口罩,少跟有咳嗽和感冒的人近距離接觸。但是陰道炎的產生很少跟正常性行為接觸有關,反而主要是自身的免疫力下降所造成,下降原因就是晚睡覺、喜歡吃甜食或工作太累沒休息,當然情緒精神狀態如果是失守崩潰也常常是主因, 陰道炎的致病病理學的機轉是產生陰道炎的總總原因,使得陰道裡面的正常的細菌株被破壞了,細菌、黴菌與滴蟲之間的天然相互牽制平衡被改變,使得陰道的酸鹼度升高所造成,所以這個病的治療除了要早點睡覺、禁吃甜食之外最重要的還是立刻看醫生做檢查,接受正確治療。黴菌所造成陰道炎絕非一日可蹴,所以它的治療的時間也絕對無法兩三天就結束,一個標準療程大概是要10天以上,可惜大部分的人都撐不過那個時間,所以陰道炎是"朝朝朝朝朝朝散,長長長長長常消"(語出中國西湖涼亭霧之對聯),換句白話說就是常常來常常好反反覆覆時好時壞永遠沒完沒了,加上自盤古開天夏娃誘惑的基因(愛吃甜食),導致白血球功能下降,所以維持了不少診所的基本生存。 陰道炎的治療困難點在於它並非單一感染,不但是常有兩個致病源甚至三個或四個致病源,多重感染也幾乎是佔了大部分的陰道炎感染。所以治療的困難點在於非但無法一槍命中然後就天下太平,而是要用多種藥物如散彈槍,但是又不能無目標的盲目亂打一通。不同的致病原感染可以造成相同的症狀,好比說都會癢,都...
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