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討價還價口述／賴俊良（大林慈濟醫院副院長、胸腔內科主任）.以前在榮民總醫院受訓時，病人是榮民，都很聽醫官的話，我說什麼，病人就做什麼；換了環境就 ...
討價還價
口述／賴俊良（大林慈濟醫院副院長、胸腔內科主任）
以前在榮民總醫院受訓時，病人是榮民，都很聽醫官的話，我說什麼，病人就做什麼；換了環境就不是這樣，病患不一定會聽醫師的話。
很多人都知道我以前的脾氣不是很好，會兇病患。來到慈濟醫院，看到其他醫師的表現，我也慢慢學習改變，學會面對討價還價的病人。
有位病患被診斷為肺癌，陸續接受化療。現在有一種化療藥劑，是在穩定後持續注射，她每次來都會問：「這要打多久？我可不可以不要打了？」有時候，她會連續好幾個星期不來，也會討價還價，不吃糖尿病的藥，結果一下血糖就飆高。
有一次，先生陪她來看診，她忽然問我：「我看別人一種藥用一用就換別的，你是只會用這一種藥嗎？」
她突然這樣說，真教人不知要怎麼回答，見她的丈夫在旁邊，我就說：「好丈夫一個就好，不用時時換。用藥也一樣，你注射的結果很穩定，換來換去不一定好。」她想想，覺得我說的有道理，之後便很規律地回診，乖乖地打針。
另一位患者類似中風，癌細胞已轉移至頭部，我向病患說明情況，他卻不能接受肢體半邊無力的後遺症。
介紹他去看神經科，神經科醫師也被他問倒了。後來他再回診，我將電腦斷層片子給他看，並打比喻說：「頭部原本很多顆腫瘤都消失了，每一顆腫瘤就代表中風一次，別人中風一次就半邊不能動，你這樣還有機會進步，已經很好了！」聽到這樣的解釋，患者才慢慢釋懷。
醫病關係，不光是醫學知識就可以解決，因為那治療的只是「病」，唯有了解病人的心理，才是拯救一個「人」。
現在我教學生時，也不再只說知識性的東西，門診時會讓他們在旁邊看，看我與病患如何應對。有時被病人稱為貴人，其實病患才是我的貴人，讓我變成一個更好的醫師。
（方佳惠整理）