自律神經失調@ Doctor01jeng :: 痞客邦 | 健保診所維基百科

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有一句是這樣說的，溫「古」而知新；當我們面對21世紀最難纏的敵人：焦慮、憂鬱、恐慌……等等，重新用精神醫學的角度來解析幾百年前的醫案記錄，不但可以讓我們了解，古代中醫對於自律神經失調的理解，更能提供我們很多治療的方法。

今天讓我們來看一個頗有意思的古醫案。這個醫案的出處是清．魏之琇所寫的《續名醫類案．驚悸篇》，書中搜集了很多名醫的醫案，內容精彩，值得中醫愛好者用心細覽。 

好，廢話不多說，讓我們先看一下原文：

施沛然治呂孝廉沈仆，患驚悸三月，聞響則甚，遇夜則恐，恐甚則上屋逾垣，旋食旋飢，日啖飯無算。或謂心偏失神，用補心湯益甚。 脈之，右關洪數無倫，兩尺浮大，按之極濡。病得於酒且內，腎水枯竭，客熱犯胃。

經云：腎主恐。又曰︰胃熱亦令人恐。又曰︰消穀則令人飢。又曰︰足陽明病，聞木音則惕然而驚，甚則逾垣上屋。 此病在胃與腎脾。心屬火，是脾之母，補心則胃益實，火盛則水益涸，故藥之而病反甚也。

但病本在腎，而標在胃也。先治其標，用瀉黃散，後治其本，用腎氣丸。 一病而寒熱並用，補瀉兼施。第服瀉黃散三日，當不飢矣，服腎氣丸十日，當不恐矣。已而果然。

這段古文其實不難，不過我還是多此一舉，把上文翻成白話文：

施沛然醫師治療呂沈仆的案例：

呂先生患有「驚悸」的病已經三個月了，每次聽到比較大聲的聲音，就被嚇到而心悸更甚，在晚上這個症狀更加的嚴重，甚至怕到爬上屋頂或圍牆。另外他的食量變得特別大，甚至於，才剛吃完馬上就覺得餓，導致每日要吃很多很多的白飯。

之前的醫師認為這是「心偏失神症」，開了「養心湯」補他的心氣，沒想到患者吃了藥後，反而症狀更加嚴重了。

因此，請到施醫師給他治療，施醫師給他把脈後，發現右手關部跳得很厲害...