高雄知名婦產科夫妻檔詐領健保費遭起訴|即時新聞 | 健保診所維基百科
2014年7月9日—高雄市知名的婦產科夫妻檔醫生張茂森、駱鳳美,涉嫌利用兩人所開設的優生美地醫院及喬安婦產科診所,編造病理報告、浮報住院日數,詐領 ...
高雄市知名的婦產科夫妻檔醫生張茂森、駱鳳美,涉嫌利用兩人所開設的優生美地醫院及喬安婦產科診所,編造病理報告、浮報住院日數,詐領健保費567多萬元(新台幣‧下同)。高雄地檢署今天偵結,依偽造文書、詐欺等罪嫌起訴兩人。
張茂森於2009年在高雄市七賢二路成立優生美地醫院後,駱鳳美位於高雄民族路的喬安診所就不再提供病患住院服務,但兩人明知病人並未於喬安住院,利用基層診所毋須每兩個月接受健保署抽檢病歷及檢驗報告漏洞,由張男提供優生美地109名住院病患的資料,供駱女製作在喬安的不實住院紀錄申請健保給付,3年間詐領約330萬元。
檢方另查出,張男涉嫌對59名可能非必要進行手術的病患動手術,竟先行進行手術,將切片組織送不知情的病理中心進行病理分析,取得病理組織檢查報告後,再由駱女變造病理報告病名、檢體大小、醫師署名、細胞學檢查報告等,製作不實病理報告及浮報部分病患住院日數,另詐令236多萬元。
張、駱向檢方辯稱,是為了迎合中央健保署審查病歷之標準,才由駱鳳美修改病歷,聲稱「如果腫瘤太小不符合標準,我就把腫瘤大小變更改大一點」。但檢察官偵結認為,兩人涉嫌以浮報住院日數、變造病理組織檢查報告等方式詐領健保費,故依偽造文書、詐欺取財等罪嫌提出起訴。
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