腦神經、腦血管健檢,你該做嗎? | 健保診所維基百科
除了一般健檢,各醫院推出的自費健檢內容愈來愈多,腦神經/腦血管健檢即是其中之一。
訴求一天之內,針對中風、失智、頭痛頭暈、失眠、慢性疼痛等現代人常有的毛病,提供基本血液生化檢查、血管超音波檢查、腦部核磁共振掃描或腦部電腦斷層、腦波等檢查,最後並由神經專科醫師統整解釋,醫生還會套用公式,提供預估十年內中風的風險。各醫院要價從一萬多到數萬元不等。
既然已經有一般健檢,為什麼還有腦神經檢查?有必要做嗎?
「神經系統一旦有問題,是不可逆的,腦部一旦動刀,傷害很大,」林口長庚神經部癲癇科主任吳禹利指出。
新光醫院神經科主任汪漢澄也說,任何疾病都是預防勝於治療,中風尤其如此。傳統的健檢沒有包括腦部,也沒有腦神經專科醫師宣導預防中風的衛教,所以不乏有人做了健檢,沒什麼健康問題,但不久之後卻中風的例子,所以這幾年陸續有醫院推出腦血管、腦神經檢查,彌補不足。
尤其這幾年中風都是國人第三大死因,但仍有許多人即使膽固醇偏高,即使媒體常報導中風訊息,仍會抱著僥倖的心態;做這類檢查後,一旦看到自己的腦血管曾中風或阻塞,才知道問題嚴重。
另外,這類檢查可以幫助發現沒有症狀,以至於無法警覺的血管瘤或腦瘤,特別是有些血管瘤一破裂會造成蜘蛛膜下出血,因此喪命。
林口長庚神經部癲癇科主任吳禹利受訪時的前一個月,就有個病人因為頭痛來做腦神經健檢,一檢查發現是腦血管瘤,而且即將破裂,當場安排他住院、治療。
吳禹利指出,血管瘤破裂,三分之一的人當場死亡,三分之一的人因為再度出血或其他合併症,活不過一個月,剩下約三分之一的人幸運活過1個月,「這是一個要命的病!」
新光醫院也曾分析,目前做過這類檢查的數千個病人中,從沒有中風病史的人,做檢查後,卻有4%左右的人,腦部曾中風而不自知;有10%的人,腦血管硬化而不自知。「沒有做腦部檢查,不會知道,」汪漢澄提醒。
誰該做檢查?
假如沒有財務考量,吳禹利醫師建議,50歲以上的人至少應該做一次;檢查正常,3年後再做一次簡單檢查;如有問題,可針對重點檢測。
檢查後10年中風風險評估中,屬於低風險群的人,往後可每兩三年做一次,高風險群每年做一次檢查,汪漢澄醫師建議。
另外,汪漢澄最近在臨床常看到年輕人中風的例子,他...
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