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2020年10月13日—[分享]負面情緒的運用01(杏語心靈診所陳俊欽)...醫師的訓練過程中,「控制性」是相當受到重視的,在傳統的觀念上,「醫」與「病」也是對立的:醫師...這些真相與評價,留給上帝去做判斷,不是身為凡人的妳應該去做的。
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在多數時候,當個案出現負面情緒(例如:憂鬱、憤怒、焦慮)的時候,治療者往往很直覺的,會自動站上「與負面情緒對抗者」的角色,心中所盤算的,都是如何將個案的負面情緒給消除的方式。
無可厚非,這是典型的男性特質之一──控制性。醫師的訓練過程中,「控制性」是相當受到重視的,在傳統的觀念上,「醫」與「病」也是對立的:醫師如果不能解決個案的病痛,就彷彿失職一樣。
近年來,一個比較另類的治療概念逐漸興起,共同標榜的,就是「與疾病共存」的概念。這個治療理念源於女性特質的色彩非常明顯,也就是:共存、共生與分享,但是,在治療的效率上,仍然比較遲緩,要讓台灣急性子的個案接受,並不是一件很容易的事,而且,由於這類治療的時間較長,為了解決龐大醫療費的問題,也不得不借助團體治療的力量:一方面引用團體動力來強化治療效果,另一方面利用團體來分擔專門技術與知識的成本。
倘若治療者想將這樣的概念引用到個別治療上,勢必要做一點修正。最重要的是:治療效率必須提高,否則,在沒有團體動力的幫助下,個案很有可能會失去信心。
這時候,治療者倒是可以採取一個小小的技術,將原有極度柔性的「與疾病共存」,轉化為「與疾病交易」的方式。所謂的「交易」,指的當然不是金錢上的交易,而是一種形式上的彼此讓步。其中,最主要的精神,就是:
「在不違背社會規範的前提下,治療者對個案的疾病作出有條件的讓步,但是,也對疾病的表達方式,做出一定程度的要求。」
例如:如果個案暫時無法放棄利用「割腕」來重新讓自己感覺到存在感,藉以對抗浮動性的焦慮、自我感消失、盲目的焦慮等。那麼,治療者也許可以建議個案利用「在手腕上貼辣椒膏」的方式,用接近的痛覺,來達到相近的效果。這樣的交易成功率,遠比利用權威式禁制命令來的有效多了。但是,很顯然的,貼辣椒膏對身體所帶來的傷害,以及在社會上的意義,顯然比割腕來的輕微許多。
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