高雄坐骨神經痛治療 | 健保診所維基百科
坐骨神經痛
坐骨神經痛是一個通俗名稱,用來描述一種下背痛,它不是一個特定的病。通常發生於腰椎椎間盤突出壓迫腰椎神經引起的痛。坐骨神經痛的方式有一定的特色: 從後背部沿著臀部,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚。好像是順著一條神經的走向痛下來的。只有背痛,而沒有延伸到腳,我們是不算坐骨神經痛的,只能算是下背痛。坐骨神經痛的原因多半是在腰椎的神經出口處,被腰椎椎間盤壓迫到了。 90%的椎間盤突出發生在腰椎第四節-腰椎第五節或腰椎第五節-薦椎第1節,分別引起腰椎第五節神經或薦椎第1神經疼痛.
腰椎第五節神經被壓迫會引起拇趾上翹無力(垂足症). 薦椎第1神經被壓迫會起踝反射的減弱以及病人不能做腳趾上昇.什麼是椎間盤突出症? 人體腰椎一般有五節, 底下接薦椎和骨盤。每一節腰椎骨之間有一個軟骨做緩衝,這個軟骨叫「椎間盤」。如果這個軟骨脆弱了,或是受到很大的壓力就會凸出來,壓迫到腰神經,就會發生坐骨神經痛。職業上需要久坐的如計程車司機及經常要彎腰拿重物的人,如搬家工人比較容易發生椎間盤突出。常發生椎間盤突出症的部位是在第四節第五節之間的椎間盤,以及第五節跟薦椎之間的椎間盤。
如何檢查確定壓迫到坐骨神經? 檢查主要看有沒有典型的症狀,比如痛的路徑從後背部沿著臀部,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚。順著一條神經的走向痛下來的。在這條神經所支配區域會有感覺缺損有時合併神經反射消失。有一種較具特色的檢查可供簡單的區別: 先將不痛的那一腳直直的抬起,看能抬多高,會不會引起痛。然後在將會痛下來的那隻腳,直直抬起。如果是椎間盤突出壓到神經,那麼跟另一隻腳比較,應該抬到某個角度就會引起痛感。如果兩隻腳都可以抬得很高而不會引起痛,大概不是這個病。
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