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許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號,實際上並不完全相同是,因為牙髓中不單是只有神經而已,還有血管及其他組織,而完整的根管治療不只是把神經抽掉 ...
兒童牙科治療(Pedo.Treatment)
一般來說,乳牙蛀牙和大人一樣,會有很多因素造成。但是因為乳牙保護層較少,容易一蛀牙就影響內層的神經系統,所以很多不能早期發現的蛀牙,常常都是需要直接進行根管治療的,若牙醫師評估神經管已經受感染,此時越早根管治療越好,因為乳牙的下面,就是恆牙的牙胚。
乳牙清潔乾淨,細菌才不會影響到下面的恆牙,臨床上常常有家長很擔心乳牙要做根管治療,而想說延後或先觀察,這樣的做法反而會大大增加將來恆牙受損的機會(恆牙有可能會先天結構異常或變色)!!!兒童樹脂牙套及不鏽鋼牙套(Resin Crown& SSC)
圖一
圖二
經過根管治療後,乳牙一樣建議使用牙套保護,否則斷裂後通常就需要拔除,拔除之後的咬合不良對成長期的孩子,不但「營養攝取」是大打折扣也會影響到小朋友的語言發音學習.....等但和成人不一樣的是,前牙可以用樹脂牙套(見圖一術前術後)、後牙可以使用不鏽鋼牙套(俗稱金剛牙套)一次完成(見圖二術前術後)。
而套上金剛牙或樹脂牙的牙齒並不會影響到乳牙的換牙(如圖左),反而將整個牙齒保護起來,盡量延長使用年限,才會讓之後恆牙順利萌發!!!空間維持器(Space maintainer)
乳牙對恆牙的生長會有引導作用,當乳牙過早拔除(如蛀牙太嚴重或根管治療後斷裂),而下面的恆牙生長時間又還沒到的時候,後方已生長出來的恆齒可能會往前傾倒,而佔住空間。而當缺牙區下面的恆齒要長的時候,空間已經被別人佔據住了,所以極有可能會長歪甚至阻生在齒槽骨內,造成齒列不正歪斜,因此建議製作空間維持器,維持住將來下方恆牙生長所需空間。
溝隙封填(Sealant)
如圖所示,我們有看到原先牙齒表面有一些很像峽谷般、黑黑細細的凹陷處,相當容易堆積食物、而且不容易徹底清潔乾淨。因為使用了溝隙封填樹脂後,讓牙齒整個變成光滑不易堆積食物的表面,而且也相當好清潔,只要用軟毛牙刷輕輕繞圈圈多刷幾下就...
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