高雄德美牙科診所顏真謙的植牙醫療糾紛@ 每天吃醋:: 痞客邦 | 健保診所維基百科

2020年10月29日—牙醫師公會全聯會前理事長、ABC牙醫聯盟總院長謝尚廷表示，植牙是治療缺牙的主要方式，以鈦等金屬製成的人工牙根植入缺牙區的齒槽骨中， ...

牙醫師公會全聯會前理事長、ABC牙醫聯盟總院長謝尚廷表示，植牙是治療缺牙的主要方式，以鈦等金屬製成的人工牙根植入缺牙區的齒槽骨中，並在上方冠上假牙。優點是咀嚼能力比活動假牙好很多，也較美觀；缺點是費用高，有時若患者骨頭條件不佳，植入植體後，等待骨頭癒合、生長的時間較久。

謝尚廷指出，植牙的術前評估非常重要，嚴重高血壓、糖尿病患者、免疫系統不全、凝血功能不佳的患者不適合植牙；若有化療與放射線治療者，半年內也不適合植牙；另外有夜間磨牙習慣、嚼食檳榔者，都要調整咬合功能，等這些不利因素都排除後，還要瞭解患者口內狀況。

比方說軟組織、角質化牙肉不夠的患者，在植牙前都要補夠；上顎植牙需注意鼻竇與上顎竇高度，有時會因患者上顎竇底較低，導致上顎骨骨量不足，容易發生植體貫穿上顎竇的情況，讓患者產生嚴重的鼻竇炎，因此必須用上顎竇增高手術改善；而下顎植牙時，醫生必須注意避免傷及下齒槽神經，導致下巴、唇舌麻痺等後遺症。

謝尚廷表示，以往植牙只能依照X光判斷牙骨床厚度，有時醫生判讀或手術時沒掌握好，容易產生醫療疏失；但現在植牙技術已經進步到可用3D全口電腦斷層掃瞄，甚至有電腦顯影系統，讓醫師手術時可以將牙根準確植入適當位置，避免打穿上顎竇和傷及下顎神經，大幅降低植牙失敗率。

而當植體植入後，如果患者骨頭條件不夠好，一般而言會把植體埋在牙肉底下，讓周遭組織生長3至6個月，再接出冠上假牙；如果患者骨頭條件非常好，便能「即拔即種」，不必等待拔除牙齒的傷口癒合，就能在原本的牙窩...