白內障治療新趨勢 手術合併屈光矯正 | 健保診所維基百科
治療白內障除了雷射摘除水晶體前置手術的躍進之外,人工水晶體的發展也是日新月異,讓病患有更加多樣化的選擇!高雄長庚醫院眼科資深主治醫師鄧美琴指出, ...
文∕黃筱珮
白內障已非銀髮族的專屬疾病,3C產品盛行、藍光的傷害,加上用眼過度,眼科門診開始出現青壯年的白內障病例,提早接受白內障的治療。
隨著白內障手術的成熟與進步,在治療白內障手術的同時,合併屈光矯正已成趨勢,其中最新發展的「無刀飛秒雷射前置手術」與「多焦點人工水晶體」,為白內障病人帶來更多的選擇與便利性。
白內障是正常的眼睛老化疾病,小朋友的水晶體透明而柔軟,就像QQ軟糖,很有彈性;40歲起水晶體逐漸硬化,開始出現老花眼;60歲以上水晶體變黃變白,白內障罹患率隨年齡增長而提高。
白內障是否治療,一般要看視力情況,一旦影響日常生活作息,且進展到中重度白內障,可能引發次發性青光眼,視力變差到0.4或0.3以下,醫師就會建議接受白內障手術治療。
無刀飛秒雷射 手術優點多
高雄長庚醫院眼科主任吳佩昌表示,白內障手術從大切口手術,進展到微創超音波晶體乳化術,如今有最新「無刀飛秒雷射前置手術」,以雷射取代手術刀製作傷口、進行前囊袋的環狀切口以及白內障水晶體的切割,讓傷口平整、恢復快,手術方便, 還可減少手術的併發症,優點相當多,包括:
1.進行前囊袋撕除時,可以雷射取代人工做出完整的環狀切口,有助於植入多焦點人工水晶體時精準定位,日後較不會發生偏移情況,增加屈光矯正的效果。
2.雷射製作的傷口較平整,有助於日後癒合。國際研究指出,「無刀飛秒雷射前置手術」有助於病人術後視力恢復穩定。
3.白內障水晶體以雷射先切割,對於眼角膜較差或內皮細胞少的病人,減少使用超音波能量,降低併發症發生率。
4.程度較為嚴重的白內障病人,過去在進行囊袋撕開術時較為困難,或曾做過玻璃體切除術的病人,白內障如果較硬化,且加上缺乏玻璃體支撐,手術困難度增加,這幾類病人若採取飛秒雷射預先切割,減少手術過程對後囊袋的壓力,接續用超音波乳化吸除手術時,可降低手術的風險。
吳佩昌主任指出,無刀飛秒雷射優點多,不過還是有一些限制,像水晶體嚴重移位偏位、小瞳孔等患者並不適用,建議需經醫師評...
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