胸悶心悸、吸不到氣…不一定是心臟出問題認識急診室的 ... | 健保診所維基百科

2020年12月16日—「都沒有醫師跟你說這是『恐慌症』，讓你看精神科醫師嗎？一次都沒有嗎？」（推薦閱讀：恐慌發作可能有哪些症狀？）「醫師，真的沒有，倒是 ...

「醫生，我這兩年來已經因為胸悶、吸不到氣，覺得快掛掉，已經跑了十幾次急診了！檢查都沒事，急診醫師只開了3天藥給我，叫我不舒服再吃。」

「那急診醫生沒跟你說你得的是什麼病嗎？都已經發作那麼多次，應該也看過不少醫師了！」

「沒有啊！就跟我說檢查都沒問題，打了支鎮靜劑，等沒有不舒服就叫我回家了！」「喔！我後來也有去看心臟科啦！他們也說心臟沒問題，開的藥跟急診拿的一樣，都是1顆粉紅色橢圓藥丸，叫我三餐各吃1顆。是啦！吃了之後確實沒發作，但是沒藥的時候反而發作更頻繁。」

「都沒有醫師跟你說這是『恐慌症』，讓你看精神科醫師嗎？一次都沒有嗎？」（推薦閱讀：恐慌發作可能有哪些症狀？[1]）

「醫師，真的沒有，倒是有個醫師看我一直要他保證心臟沒問題，才建議我做心導管檢查，但是聽說那個有萬分之一可能會危險，我就算了！」

（圖片來源 / Shutterstock）

很難想像，在網路隨便都搜尋得到「恐慌症」的今天，還有這種事情發生，而且還經常被我聽到。這20年來精神疾病的宣導非常多，醫學教育中恐慌症也是每個醫學系學生都會學到的，為什麼病人得不到確切的治療呢？甚至連自己得到恐慌症都沒被告知。

其實病人講的話不一定都是事實，當我詢問初診的病人有沒有輕生念頭時，如果他們想了超過1分鐘後說沒有，那「就是有」，「沒有」不用想那麼久。相反的，當病人一直跟我強調他們是恐慌，卻沒去過急診的時候，他們大概只是嚴重的焦慮，因為恐慌發作的時候幾乎都會覺得無法控制，只能跑急診。

但是，在聽過很多病人的求醫史之後，我可以相信在急診室確實有醫師不會告知病人他得的是恐慌症。而心臟科，每診動輒50、100個病人的大醫師們呢？在一次開會中，旁邊坐的是醫學中心的大教授，他說：「很多門診的病人胸悶心悸，那些都是二尖瓣脫垂症候群，就鎮定劑、交感神經抑制劑開一開，頂多加個安眠藥。」

殊不知，這十幾年來的科學研究早已得出結論，其實並沒有所謂的「二尖瓣脫垂症候群」，都是恐慌、焦...