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妄想是一種不理性,與現實不符但堅信的錯誤信念,它包括錯誤的判斷與邏輯推理. 幻覺的原始定義,根據十八世紀的法國精神醫學家艾斯蓋洛(J. E. D. Esguirol)的描述,是指沒有客觀對象(或物體),但卻可感受到知覺,及無中生有的意思.
妄想和幻覺在精神病理中都是屬於精神病症狀, 雖然較常出現在思覺失調症(舊稱精神分裂症)和妄想症的患者身上, 但是其它的精神科疾病如嚴重的憂鬱症, 躁鬱症躁期, 失智症.......等疾病, 也會出現它們的蹤跡.
常見的妄想內容有以下幾種:
@被害妄想: 覺得有人(或組織,神明,鬼怪)要害自己或親人.
@關係妄想: 覺得某些人,事都跟自己有關. 看電視,報紙,聽廣播會覺得在講跟自己有關的事情.
@被控制妄想: 指一個人的情緒, 思想, 運動, 意志, 皆由外力(人或物)所控制, 自己只是「工具」而已. 例如「他們強迫我張開嘴吧,替他們講話」....等等.
@自大妄想: 毫無客觀根據的誇張或相信自己具有常人所不能(或超出現實)的能力, 此症狀在躁症發作期間最常見.
常見的幻覺型式
@聽幻覺: 這是最常見的一種, 它可以是一種單純的聲音, 如汽車經過的聲音. 亦可是較為複雜的談話聲音, 例如第二人稱幻聽, 指聲音以「你」對病人講話,或第三人稱幻聽, 指聽到二人以上以「他」來討論病人.
@視幻覺: 其內容可以從單純的閃光到複雜的動物, 人形等. 此症狀常見於腦部受傷或是失智症的患者.
診療項目
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