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多前我收到一張卡片，寫著：「旭陽醫師您好：去年在您的努力下，讓我太太順利懷了雙胞胎。如今滿月，健康平安，心中無限感激與謝意。您對二子塑造之恩， ...

多年前我收到一張卡片，寫著：「旭陽醫師您好：去年在您的努力下，讓我太太順利懷了雙胞胎。如今滿月，健康平安，心中無限感激與謝意。您對二子塑造之恩，銘感在心，特以您之名為二子取名，X旭、X陽，此名將伴隨一生，由衷感激」。我時時都會收到病人的謝卡，每一張都誠意感人，讓我心中湧起感動、欣慰；但收到這張卡片時，我真的一時愣住了，從來沒有想過身為試管嬰兒醫師，會受到病人如此的肯定和感激；當時交雜了意外、感動、慚愧、也期許自己要作的更好，複雜的情緒一時全湧上來。

回想自從1978年誕生全球第一位試管嬰兒以來，此一新科技迅速風起雲湧，技術日益精進，徹底改變了不孕症治療的面貌。很快的於1981年美國也誕生了全美第一位試管嬰兒。我個人於1985年赴美國從事試管嬰兒研究，師事全球第一位試管嬰兒華人醫師黃國恩教授。1986年回國加入長庚醫院，擔任婦產科主治醫師。1987年在當時婦產科主任宋永魁教授帶領下，誕生了長庚體系第一位試管嬰兒。屈指算來，個人從事試管嬰兒工作已近四十年，忝為國內先進之一，教出非常多的學生，是生殖醫學醫師的老師。

猶記得二十幾年前初入婦產科界時，不孕症醫師不是容易作的行業，因為當時除了開刀和口服排卵藥之外，就束手無策了。如今在試管嬰兒時代，只有三種病人是無法受孕的：(一)需要代理孕母的病人。原因是國內法律不許可，而不是醫學力有未逮。(二)需要精子捐贈，但無精子來源或者是不願意接受精子捐贈。(三)需要卵子捐贈，但無卵子來源或者是不願意接受卵子捐贈。

近年來新的生殖科技陸續問世：低塵低毒胚胎培育室、囊胚培養技術、玻璃化胚胎冰凍技術、縮時攝影培育箱、胚胎染色體檢查(PGS,PGT-A)、胚胎基因檢查(PGD, PGT-M)、子宮內膜容受性檢查(ERA)、子宮內膜菌叢檢查，人工智慧等等。此外也有許多新的藥物、新的觀念陸陸續續問世，相較於四十年前，生殖科技已經呈現非常不同的面貌了。

生不生育是個人的事情，身為不孕症醫師並沒有要大家一定要生育；但不孕確實是許多個人和家庭的痛。身為不孕症醫師的義務，是在病人尋求幫助時，提供好的醫療方法。然而近四十年的行醫，也見到不少因為不孕所引起的悲歡離合，令人噓唏。記得早年有一位太太要...