『靜脈曲張的新療法– 靜脈膠』和『微創雷射手術』優點的異同 ... | 健保診所維基百科
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近20 年來,『微創雷射手術 + 顯微摘除術』無疑是嚴重靜脈曲張的最佳治療方法。比起傳統手術,『微創雷射手術 + 顯微摘除術』有三個明顯的優點:一、沒有住院的需求。二、沒有麻醉的風險。(無論全身或半身)。三、沒有明顯難看的傷口。加上血管超音波的普及,醫師經驗的累積,及硬化劑注射治療的輔助,不但降低了靜脈曲張復發的機會,治療後的外觀,幾乎可以用 『不著痕跡』來形容。(如圖一)
▲『微創雷射手術 + 顯微摘除術』治療前後
自2019年起,在台灣又通過了一種靜脈曲張的新療法 – 『靜脈膠』 (VenaSeal closure system)。和『微創雷射手術』一樣,『靜脈膠』也是在病變的靜脈內操作的『靜脈閉合手術』,將一種成分為 Cyanoacrylate 的快乾膠,以導管均勻施打於病變靜脈內,藉由關閉病變靜脈,達到治療靜脈曲張的效果。(如圖二)
▲『靜脈膠』注射導管系統
作為一種新療法,『靜脈膠』主要有兩個優點:一、治療中不用注射腫脹麻醉,二、治療後可以不用穿彈性襪。在『微創雷射手術』中,為了避免雷射治療引起的疼痛,減少雷射對血管周圍組織的影響,因此在病變靜脈的周圍,要注射足量的稀釋麻醉藥水,稱之為腫脹麻醉。對於某些患者,雖然雷射治療的過程沒有痛感,但是腫脹麻醉的注射過程,仍然會有輕微的不適感。
在亞熱帶的台灣,對於彈性襪的畏懼是不言自明的。過去許多患者在聽到治療後要穿著一段時間的彈性襪,或多或少會發出些許哀號聲。由於作用機轉的不同,如果僅僅接受『靜脈膠』治療,治療後不僅可以立即行走,也可以無需穿著彈性襪。但是,如果在『靜脈膠』治療的當天,有接受其他治療...
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