群欣診所院長林治揚:腹腔壓力致疝氣及早治療恢復快 | 健保診所維基百科
2017年9月8日—群欣外科診所院長林治揚表示,疝氣是指內臟滑脫出它原有的位置,被擠到包覆它的結構物或肌肉層之外,台語俗稱墜腸。一般人最常見的疝氣是 ...
現代人壓力大,伴隨腹腔內壓力高,疝氣的發生機率也會隨著年齡增加慢慢增加,一般來說,發生的機率男性遠大於女性。疝氣的成因都跟腹壓脫不了關係,腹腔內壓力一高,就容易把內臟自肌肉缺口處擠出來型成疝氣。一般常見會造成腹壓上昇的原因有:咳嗽,慢性呼吸阻塞性疾病,搬重物,便秘,用力憋氣,腹水,懷孕等,現在健保也有給付手術費用,對病患來說非常方便。
群欣外科診所院長林治揚表示,疝氣是指內臟滑脫出它原有的位置,被擠到包覆它的結構物或肌肉層之外,台語俗稱墜腸。一般人最常見的疝氣是鼠蹊部位疝氣,症狀就是鼠蹊部鼓起一坨東西,有時可以推回去。鼠蹊部的疝氣大至可分為腹股溝疝氣和股疝氣兩種,以腹股溝疝氣最為常見。
腹股溝疝氣可分為直接型疝氣及間接型疝氣兩種。直接型疝氣是指腹腔內臟氣,例如網膜,甚至小腸等,直接從腹股溝後腹壁被擠出來的疝氣;間接型疝氣是指從腹股溝內環被擠出來,跟著精索走在一起的疝氣。腹股溝疝氣以間接型疝氣最常見。先天型疝氣則是胎兒(嬰兒)時期腹股溝內環閉合不全所形成的。
此外有些遺傳性疾病也會造成腹股溝環的閉鎖不全及肌肉層弱化,增加行成疝氣的機會。因此要避免發生疝氣就是要避免腹壓上升,慢性咳嗽和便秘盡量控制好,減少提重物,舉重等動作。
除了嬰兒的間接型疝氣有可能自行癒合外,疝氣唯一的治療方式就是手術修補腹壁。手術可分為傳統開法,由腹股溝處下刀,直接用自體肌肉或是人工網膜來修補腹壁;或是腹腔鏡的微創手術。
疝氣建議發現就盡早接受手術治療,拖越久就越嚴重,目前已知的併發症就是脫出的小腸扭轉缺血,症狀是劇烈腹痛,一旦發生,就必須馬上緊急手術,否則小腸會因缺血而壞死。而且拖越久,疝氣囊跟周邊組織就沾黏得越緊,越不好撥離,增加手術難度與時間,因此一般是建議一旦發現疝氣,就盡早手術治療。
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