憂鬱症其實不是憂鬱症?醫:精神疾病大多仍是用「行為」判斷 ... | 健保診所維基百科
2020年12月10日—怎麼樣才算憂鬱症?在現今社會都提倡需對精神病患者要有同理心時,瞭解精神疾病是如何被診斷的,也許會更有幫助。精神科醫師也指出,目前 ...
大多數的人都知道,憂鬱症是精神疾病中最常見的疾病,甚至身邊有人就是憂鬱症患者,但一定也有人會疑惑,憂鬱症真的是一種病嗎?不是個案自己情緒低落而已嗎?怎麼樣才算憂鬱症[1]?在現今社會都提倡需對精神病患者要有同理心時,瞭解精神疾病是如何被診斷的,也許會更有幫助。精神科醫師也指出,目前精神疾病的診斷大多都是依照我們的「外在行為」去判斷,而精神科也正在往大腦、神經等更多生理層面去研究、發展。
精神疾病大多都是用行為表現判斷目前診斷精神疾病的準則是由美國精神醫學會(American Psychiatric Association)公布的《DSM-5 精神疾病診斷與統計手冊》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)為標準,經由精神科醫師對個案做診斷,若符合手冊的標準,就可診斷為某一個精神疾病。
像是憂鬱症的診斷準則中,幾乎每天憂鬱、幾乎每天都嗜睡、幾乎每天都感到無自我價值等 9 種症狀,在兩週內出現至少 5 項,再加上其他條件,像是個案有顯著苦惱、在重要領域的功能減損等,就可診斷為憂鬱症。
其他精神疾病與憂鬱症的診斷方式也都雷同,幾乎都是由外在行為與個案主觀感受去判斷,這種診斷方式其實一直存在爭議,較少生理上的客觀指標經常為人詬病,三軍總醫院神醫學部主治醫師張勳安說:「目前精神疾病沒有一個很精確的檢查方式,不是驗血、知道你的某個血球數值超過多少就有什麼病,也不是照一個頭部影像,就能知道哪部分的腦袋出了問題,目前精神疾病還是一個行為上的疾病。」
醫界期待對人體腦部有更多的認識精神疾病在大腦的本質目前還不是非常清楚,這也是為什麼許多精神疾病會有共病的現象,例如,焦慮症和憂鬱症經常共病,但說不定焦慮跟憂鬱在腦中是同一件事情,張勳安說:「現在的醫學工具還沒有精確的把精神疾病在大腦的部位訂出來,但未來會有,像是目前的多發性硬化症[2],它也會呈現憂鬱跟焦慮,也會呈現肢體上的無力與障礙,但實際上它就是同一個病,只是影響大腦的很多區域,而有...
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