梁敬業醫師 | 健保診所維基百科
神經醫學/運動醫學/全人照護(預防醫學、老人醫學整合門診)的專門診所#疼痛疑難雜症的專家#新北市神經內科#遠絡治療#板橋物理治療#板橋紅繩運動.2019年12 ...
【脊椎側彎】 / 江婕菱 物理治療師․脊椎側彎
臨床上,10度以內不列為脊椎側彎,多半視為脊椎不正。
10~20度為輕度側彎;20~40度為中度側彎;40度以上為重度側彎。
醫師因應患者不同的側彎程度會給予不同的處置建議。
․脊椎側彎的治療
傳統上,醫師會建議20度以內患者回家再觀察;25-40度採背架與傳統物理治療;40度以上可能會考慮手術治療。
然而,臨床上有許多患者側彎角度不到20度,但在脊椎會有痠痛等不適,因而去尋求協助,包括按摩的方式去放鬆肌肉; “喬”骨頭; 傳統肌力訓練或拉筋運動。
傳統處置中,單純放鬆肌肉或是調整骨關節只能短暫地讓壓力減輕,一回到日常活動中,又會跑回原本的位置。同樣地,若已穿背架治療,更應該配合運動治療,去平衡兩側肌肉。以避免拿掉背架後產生肌肉無力或是施力後加大側彎角度的情形。
近年來,我們則發現脊椎側彎不是只有骨骼上的問題。
側彎除了骨頭的歪斜外,附著在上面的肌肉也會產生長度及力量不平衡的問題。另外,肌肉與排列皆為神經的控制,並且交由大腦去調控。
因此,在處理脊椎側彎上,我們須同時處理大腦、神經、肌肉、骨關節的問題。也就是我們必須學會(大腦)自己去控制(神經)自己的身體(肌肉的使用及骨骼的位置),並且訓練它。
而「針對脊椎側彎的物理治療運動」(Physiotherapy Scoliosis Specific Exercises, PSSE)即是依據研究文獻去針對側彎角度、惡化風險、側彎的位置、嚴重度、臨床的表徵設計出的專門方法。
․不治療側彎會變嚴重嗎?
一般情況下,我們會用較輕鬆的方式去做事,因此身體較有力氣的部位會用的比較多,而力氣不夠的部位會用的比較少,慢慢地差...
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