超音波導引神經解套注射,擊退神經痠麻痛!全身適應症總整理 ... | 健保診所維基百科
神經解套注射係在超音波導引下注射低濃度葡萄糖,將神經與周圍組織分離,以解除神經壓迫疼痛並穩定神經。適應症包括坐骨神經痛、腕隧道症候群、肩頸痛、上 ...
神經的痠麻痛是相當惱人的症狀,而且往往持續經年累月,即使長期復健還是效果不彰。菁英診所復健科洪辰宇醫師指出,這些問題主要出在神經受到壓迫、夾擠、或拉扯,可能發生於身體各個部位,常見的情況包括腕隧道症候群、網球肘、坐骨神經痛、假性坐骨神經痛、肌筋膜疼痛症候群等,好在目前非手術療法已現曙光,可借助超音波導引施予「神經解套注射」,讓許多難纏的神經痛得以終結。
神經痛是如何引起的?洪辰宇醫師從源頭說起,人體的周邊神經由脊髓神經根走出後,會不斷分枝,途中可能會走在肌肉之間、貼著硬的骨頭走、穿過骨頭韌帶所形成的狹窄隧道、穿出筋膜走到皮下等。神經在以上這些位置天生就容易受到壓迫、夾擠、拉扯,進而產生發炎、腫脹、疼痛。以下洪醫師特別舉出正中神經、上臀神經和隱神經這三條神經容易遇到的問題。
正中神經壓力大 腕隧道症候群發作腕隧道是在我們手掌與手腕交接處的一個腔室,洪醫師解釋,其中有九條肌腱與正中神經在此通過,外面則包覆著一層手腕橫韌帶,如果過度使用手指與手腕,像是長時間敲打鍵盤和緊握滑鼠,容易使得腕隧道內的肌腱發炎腫脹,進而壓迫到正中神經。由於正中神經掌管大姆指、食指、中指及無名指一半的感覺、並控制大拇指的運動,因此症狀可能以麻痛感或無力感來表現,像是手指麻木[1]、或在拿東西時難以使力甚至失手,這就是所謂的腕隧道症候群。
上臀神經炎 症狀類似坐骨神經痛坐骨神經痛真真假假,洪醫師以上臀神經為例來說明。上臀神經源自腰椎第一、第二、第三節的神經根,經過骨盆上緣時容易受到周邊筋膜拉扯或纏套,進而發炎腫脹,病因包括長時間彎腰、過度轉腰、搬重物、或只是閃到腰等,都有可能造成。在症狀方面則與坐骨神經痛非常相似,包括下背痛[2]、屁股痛、甚至大腿後側的傳導痛,必須藉由詳細的理學檢查、壓痛點測試、超音波檢查等,才能做出鑑別診斷,以排除椎間盤突出、梨狀肌症候群等可能性。
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