灌水式大腸鏡、清腸 | 健保診所維基百科
2019年12月18日—換水式大腸鏡雖然強調不需麻醉,可以省下麻醉費用,也不會如灌氣式大腸鏡造成肚子脹氣不舒服,但它卻存在更大的風險。清腸狀況與醫師技術才 ...
2019-12-18
來看門診的民眾問起,什麼是「換水式大腸鏡」?據說它不用麻醉、也不會疼痛,是真的嗎?那它跟無痛大腸鏡有什麼不一樣?有比較好嗎?
做過大腸鏡的讀者都知道,做大腸鏡之前要先清腸。清腸後,腸腔裡已經沒有任何東西(糞便),大腸會成扁平狀 (想像大腸像一根壓扁的軟水管)。做大腸鏡時必需將腸腔撐開才能清楚看見腸黏膜,灌入水或空氣都可以把腸腔撐開。各式大腸鏡檢查的優缺點,請先參考下面表格。
大腸鏡最大的風險是《腸穿孔》
任何侵入性檢查,都存在一定的風險,做大腸鏡最大的風險是《腸穿孔》。檢查如果都很順利,那就沒問題。
做《充氣式》大腸鏡,若發生腸道穿孔,漏到腹腔的是空氣 可能還有一點點渣渣,簡單利用內視鏡手術就能將傷口縫合,再後續治療。
如果做的是《灌水式》大腸鏡,一旦發生腸穿孔,漏到腹腔的完全是髒的糞水,相對之下更嚴重,多半需要外科剖腹探查,再把整個肚子用水洗乾淨,若不這樣處理,恐造成腹膜炎。
換水式大腸鏡雖然強調不需麻醉,可以省下麻醉費用,也不會如灌氣式大腸鏡造成肚子脹氣不舒服,但它卻存在更大的風險。
清腸狀況與醫師技術才最關鍵
做大腸鏡最大關鍵在於清腸狀況還有醫師的技術。
大腸鏡的操作需要高度技巧。腸子如果清得不乾淨,任何高手也無能為力,因為什麼也看不到。可是如果醫生的技術不好,不論灌氣或灌水都危險。
簡單而言,如果醫療院所沒有完整的麻醉設備,可以考慮使用灌水式大腸鏡,缺點就是耗費時間較長。
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