痤瘡(青春痘) | 健保診所維基百科
陳宛玎醫師提醒大家,如果痘痘蔓延到手臂,且都是單一形態、上面有膿疱、會癢的病灶,可能要懷疑是黴菌性毛囊炎,這時就要找皮膚專科醫師做評估。此外,有些 ...
「醫師,我長了滿臉痘花…」
痤瘡(青春痘)是一種皮脂腺的問題,在青春期很常見,甚至有人認為應該視它為一種生理現象,而非一種疾病。它通常是自限性的,但在這個一直長痘痘的過程,仍可能造成很大的困擾,甚至留下永久性的疤痕。蔡坤穎醫師說,痘痘的臨床表現非常多元,從粉刺、紅色丘疹、膿疱到囊腫型(男性比較常見)的痘痘都有可能,範圍及嚴重程度不等。在女性,通常痘痘會比月經早出現一年左右,所以被視為青春期的前兆。痤瘡在青春期中後段時最為明顯,然後逐年下降,但也有些人會維持到30歲以後。
「為什麼我痘痘長個不停?」陳宛玎醫師分析指出,青春痘的致病原因主要有四項:由於毛囊角質細胞的增生造成阻塞,再加上皮脂腺的過度分泌,時間久了就會產生痤瘡桿菌的孳生,與發炎反應。痤瘡的主要療法,也是針對這四項問題去各個擊破。大部份的痘痘是緩慢漸進地出現,如果是在短時間內大量冒痘,或者非典型的年紀才突然出現大量痘痘(如:青春期沒長過,到了40歲突然出現一堆),就必須考慮一些特殊原因,例如:荷爾蒙失調(最典型的例子是多囊性卵巢疾病),甚至是影響荷爾蒙分泌的腫瘤問題,因此醫師會詢問一下是否有多毛或月經不規則的情形,甚至是否有聲音變低沉、女性卻出現男性第二性徵,必要時會轉介婦產科或內分泌科醫師做進一步檢查。另一個常見誘發痘痘的因素是藥物,蔡坤穎醫師表示,某些藥物可能在短時間內產生大量形態都長很像的痘痘,常見的藥包括:類固醇、鋰鹽、高單位B群及某些癌症的標靶治療藥物。若在工作上會接觸到鹵素族元素(氟氯溴碘)或煤焦油,也可能產生職業性痘痘。
「我在生活上要注意哪些事情,才能減少痘痘發生呢?」蔡坤穎醫師說:「 因為痘痘跟生活型態息息相關,一定要維持正確的清潔(每天洗兩次臉,使用溫和的洗面乳,但也不要過度清潔,以免有反效果)、保溼、心情愉悅、睡眠充足。在飲食上,請減少攝食高油脂食物(油炸物、花生)、高升糖指數食物(如:精製醣類、過甜的水果等),以及乳製品(牛奶、乳酪、白醬義大利麵)。此外,保養品及化妝品的使用,有一些高致痘性成份及過於黏膩質地...
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