醫美是條不歸路？聽聽醫師神回覆！ | 健保診所維基百科

2016年11月29日—在花蓮執業的蔡耀德外科診所蔡耀德醫師表示，門診確實有人會拿韓星照片或報章雜誌要求比照藝人樣貌做醫美微整型療程，但這類個案不多，僅 ...

在花蓮執業的蔡耀德外科診所蔡耀德醫師表示，門診確實有人會拿韓星照片或報章雜誌要求比照藝人樣貌做醫美微整型療程，但這類個案不多，僅占一兩成左右，大多數諮詢民眾仍以同儕影響或自身需求為主。分析發現，門診個案可分兩大族群，一是35歲到55歲熟女，訴求皺紋撫平、眼袋去除及凹陷填平等療程；另一是20歲到35歲年輕女性，強調五官輪廓立體、瓜子臉、下巴尖，兩族群各佔五成，皆可透過注射肉毒桿菌及皮膚填充物注射療程解決問題。

蔡耀德醫師說，肉毒桿菌素是一種神經毒素，它能抑制神經作用，讓肌肉無法收縮，有效改善魚尾、抬頭、眉間等動態紋，並讓咀嚼肌不發達，達到臉型雕塑效果。不過，臨床觀察發現肉毒打久了，確實有人會出現效果不明顯，或維持時間縮短情形，研判可能跟肉毒桿菌素不純、含有「複合性蛋白」有關，長期使用會導致身體對外來物產生抗體、出現抗藥性，造成效果遞減。

蔡耀德醫師解釋，因每個人的體質不同，建議出現抗藥性後需休息一段時間再施打，也呼籲為了避免抗藥性產生，一開始應選擇不含複合性蛋白的肉毒桿菌素。一名40歲出頭女子，長期打肉毒桿菌素去除皺眉紋、抬頭紋及魚尾紋，一開始細紋全不見，效果可持續半年，但維持時間愈來愈短，甚至打不到兩個月就失效，她以為是劑量不夠或施打位置不對，後與醫師諮詢才發現可能是抗藥性問題，休息一段時間後，日前改打不含複合性蛋白的新一代肉毒桿菌素，效果非常好，整個人看起來比實際年齡少了10歲，讓她相當滿意。

「肉毒桿菌是神經毒素，就像被蛇咬用蛇毒血清治療，久了也會失效。」親自體驗肉毒桿菌素除皺的晶緻美學診所院長黃彥銘醫師，透露打肉毒去除抬頭紋已5年，以往療效可持續4個月，...