全台唯一全心投入居家醫療的醫師余尚儒 | 健保診所維基百科
2017年1月2日—90多歲的阿美族阿公,因中風失智長期臥床,太太和女兒輪流照料。一家人住在離台東市車程一小時遠的東河鄉泰源村,這裡是有四千位居民的「 ...
90多歲的阿美族阿公,因中風失智長期臥床,太太和女兒輪流照料。一家人住在離台東市車程一小時遠的東河鄉泰源村,這裡是有四千位居民的「無醫村」,鄰近的衛生所醫生雖然一周會來村裡看診兩次,但不少像阿公這樣的長輩連家門都走不出去,僅能靠台東聖母醫院的居家護理師每個月來家裡幫忙更換氣切管、尿管和鼻胃管。
但護理師無法開立阿公需要的慢性藥,也解決不了老人家睡不好、眼睛紅腫、氣切管會卡痰塊的問題;直到2016年9月余尚儒醫師加入聖母醫院的居家醫療照顧團隊後,部落裡行動不便的長輩終於看到醫師了。
34歲的余尚儒,高雄醫學大學醫學系、成大公衛所畢業,是一位行動派的家醫科醫師。有感於偏鄉居民就醫不便,他帶著妻小離開家鄉嘉義,來到更需要醫師的泰源村,投身在宅醫療。
他接手照顧96位居家患者,多是像阿公這樣的長輩。余尚儒說,氣切管常會卡痰,平均每兩週就要換一次,過去家屬會私下拿著阿公的健保卡到一般門診開立「新的氣切管」,再麻煩護理師更換。現在有了他的醫囑後,即可名正言順申報健保署的居家醫療照護服務。
自2016年2月起,健保署整合過去片段式的居家醫療服務,推出「居家醫療照護整合計畫」,希望社區鄰近的醫院、診所、養護機構、護理之家能組成團隊,到宅照護行動不便者、仰賴呼吸器,以及末期病患安寧療護等慢性和重症病患。
至2016年10月底統計,全台已有97個團隊,685家醫事服務機構參與居家整合計畫,照護5327人。
以偏遠的台東來說,聖母醫院和部立台東醫院兩個團隊共照顧172位在宅病患,其中余尚儒一人就照顧了96位患者。透過聖母醫院過去為老人送餐建立的長照關懷據點,個管師會定期訪查個案,若遇有患者感染肺...