我的子宮頸抹片報告異常,該怎麼辦? 作者:臺大醫院婦產部 ... | 健保診所維基百科
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45歲的林小姐因為在診所的子宮頸抹片檢查報告異常,被轉診到本院婦產部陰道鏡門診,經安排進一步的經陰道鏡切片檢查後發現,病理報告為「子宮頸上皮細胞中度病變」。
林小姐:這是怎麼造成的?跟我吃的東西有關嗎? 醫師:子宮頸病變通常跟飲食無關,目前研究顯示,99%的子宮頸癌與人類乳突病毒感染有關,根據統計,有性行為的男性與女性,終其一生有至少50%的機會感染人類乳突病毒,感染人類乳突病毒並不會有症狀,大部分感染後會經由本身的免疫系統來清除人類乳突病毒,在免疫力健全的女性,90%的人類乳突病毒可於兩年內清除完畢。
人類乳突病毒主要分為低風險與高風險型,常見的低風險型人類乳突病毒為第6與11型,感染後可能引起生殖器疣(俗稱菜花);高風險型人類乳突病毒則與子宮頸癌的發生關係密切,特別是人類乳突病毒第16與18型,與60~70%的子宮頸癌有關,一般情況下,身體會清除人類乳突病毒,但如果這些高風險型人類乳突病毒沒有被清除,會造成持續性感染,假以時日,就可能演變為子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。
林小姐:這是子宮頸癌嗎?我平常月經很規則,沒有異常症狀,也沒有不正常陰道出血?這會不會很嚴重? 醫師:這是子宮頸癌前病變,還不到子宮頸癌,子宮頸癌前病變幾乎沒有症狀,很多人因為接受子宮頸抹片檢查,才發現有子宮頸病變。正常的子宮頸細胞,經由癌前病變到子宮頸癌,大部分需要五至十年的時間,這使我們可以有機會來作子宮頸抹片篩檢,以偵測有無異常的細胞。藉由子宮頸抹片檢查,可以早期發現子宮頸的病變,並加以治療。目前我國的子宮頸癌篩檢政策建議:30歲以上婦女,3年至少做1次抹片檢查。此外,為增加子宮頸抹片判讀的準確性,婦女接受子宮頸抹片檢查要注意下列事項:要確實填寫上次月經日期、不要在月經前後檢查、使用陰道治療塞劑或接受陰道沖洗者不適合檢查、檢查前三天儘量不要有性行為。
雖然子宮頸抹片簡單方便,但子宮頸抹片卻有20%的檢查偽陰性,研究顯示結合人類乳突病毒檢查與子宮頸抹片,有助於子宮...
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