根管治療 | 健保診所維基百科

側方充填是將馬來膠（guttapercha）一根一根的塞進根管。...有時候，牙齒的根管已經確實完成清創、擴大、充填步驟，但是仍會腫痛不適，那麼牙醫師可以很 ...

橡皮障是一塊綠色的橡皮布，在橡皮布上打洞後，把布蓋在口腔上，只讓接受治療的牙齒，由小洞中穿出來。如此，治療區位於橡皮障上方，其他口腔構造與唾液感染原，則被隔離在橡皮障下方，確保治療中的根管能徹底清創，不受污染。

根管治療需徹底杜絕任何細菌跑進根管內，治療過程首重清潔，因此橡皮障是根管治療不可省略的基本措施，而且此項處置是健保給付的。

副根管（accessory canals）是傳統根管治療的死角。根管在靠近牙根尖處，有許多細小的分支，稱為副根管。副根管內的狹小空間，同樣會滋生細菌，但傳統的側方充填（lateral compaction）無法封填這些副根管，使副根管的死腔，成為日後疾病復發的危險因子。

垂直充填法（vertical compaction）即是為了改善副根管的問題而發明。側方充填是將馬來膠（gutta percha）一根一根的塞進根管。垂直充填則是將馬來膠放入根管後，加熱軟化，並往根尖壓緊，此時，軟化的馬來膠，會與封填劑同時擠入主、副根管，充滿整個管腔，並從根尖孔溢出。

垂直充填技術複雜、需搭配昂貴的專屬機器，但卻能保證根管治療的品質。因此，全球牙醫一律採用此種方式。此項處置為健保給付。

根管治療失敗的常見原因，是充填品質不良（馬來膠沒有完全填滿根管，在根尖...