麻醉醫師的角色 | 健保診所維基百科
台灣實施麻醉專科醫師制度,醫師親自執行麻醉工作,麻醉機設備完善,監測儀器的功能幾乎可讓麻醉醫師隨時掌術中病人的安危。麻醉品質的提高,提供了外科醫術 ...
張傳林教授為台灣麻醉醫學會前理事長,亦為成大醫院麻醉部之創部主任;退休後,現為成大醫學院之名譽教授。
這次張教授不遠千里回國參加台灣麻醉醫學會的年會,經奇美醫院麻醉部王志中主任力邀,於九月二十四日前來奇美醫院發表演講,語重心長,內容發人深省,對於麻醉醫師的未來願景尤有深刻見解。以下為張教授當天演講內容,王立楷醫師記錄暨整理。
前言「麻醉」正式的命名是在十八世紀,到了十九世紀已變成一專門醫學。麻醉雖因外科而產生,因其貢獻卓著,隨即受到重視。所謂「無外科即無麻醉」,相對的,亦可說「無麻醉即無外科」,理由很簡單:無痛手術敞開了外科大門。
麻醉學的未來發展要看未來,得先回顧過去與現在。
麻醉的發展史麻醉的發展史可概略分為下列四個時期: 一、發明開創期:19世紀無痛手術的產生。 二、成長發展期:20世紀前期大量麻醉劑的發現。 三、獨立壯大期:20世紀後期快速的獨立發展。 四、主導期:21世紀預料可扮演著主導外科醫術進步的角色。
原始麻醉方法古時候人們生病,全靠宗教祈禱和巫醫,既無根據又不科學,生死全靠運氣。直到18世紀初,有了解剖、生理等知識,身體的不適才知道是體內哪個器官出了毛病,而有些毛病是可用開刀方式醫治之。不過,當時開刀遇到了四大難題: 疼痛、出血、休克、感染。於是,各式各樣的止痛法隨應運而生,諸如電魚、草藥、針灸、冰凍、催眠、酒精、鴉片等等。
上述這些原始的麻醉方法,既不安全又不科學,自然就毫無品質可言。
19世紀是麻醉的發明開創期
1846年一位波士頓(Boston)的牙醫摩頓(William T. G. Morton)在麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)公開示範「乙醚吸入麻醉」成功後,麻醉為之正名並被世人公認。 1847年Sir James Simpson發...麻醉科專科醫師甄審暨專科醫師證書展延原則 | 健保診所維基百科
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