兒童舒眠治療-陳鈺婷醫師 | 健保診所維基百科

兒童牙科、舒眠治療、根管治療、兒童假牙.患者張小弟未滿三歲時，家長就帶來看診，主訴是滿口蛀牙，甚至門牙都要蛀到看不見了！考慮到小朋友年紀太小， ...

患者張小弟未滿三歲時，家長就帶來看診，主訴是滿口蛀牙，甚至門牙都要蛀到看不見了！

考慮到小朋友年紀太小，配合度一定不佳，再加上乳牙尚未長齊，我建議家長等到三歲時，再來於舒眠麻醉下進行全口治療。在這之前先盡量幫忙他刷牙，並且想辦法戒掉睡前奶。

終於，在滿三歲後，張小弟再次來到診間進行口腔狀況評估⋯⋯

附圖一：門牙幾乎已經蛀光光，笑的時候都幾乎看不到齒質，甚至偶爾出現膿包。

附圖二：以鏡子反照上排咬合面，門牙都蛀到神經暴露出來，神經被細菌感染已久。而且最後一顆乳臼齒才剛長不久，就有表面蛀牙了！

附圖三：以鏡子反照下排牙齒的咬合面，相對上排來說可看到下排健康不少，門牙區沒有蛀牙，但是後面的乳臼齒一樣都有黑黑的蛀牙。

全口嚴重的奶瓶性齲齒，很多顆牙齒都蛀牙很深，必須根管治療，加上不鏽鋼牙套復形。

附圖四：小朋友舒眠麻醉後，幫他拍攝X光片，發現左上和右上的第一乳臼齒都蛀到神經了。其他的牙齒雖然沒有那麼深的蛀牙，但也都蛀到牙本質了。

我們與麻醉團隊合作，於舒眠麻醉下，趁張小弟睡著時將他的牙齒一次治療完。

上顎門牙因為蛀太嚴重予以拔除，之後幫他裝上兒童假牙（kiddy denture）。

其他牙齒不管有沒有蛀到神經，因為張小弟不願意給爸媽刷牙，家長考慮將來不想讓他牙齒再蛀牙，

在爸爸媽媽同意下也將沒有蛀到神經的牙齒裝上不鏽鋼牙套，防止將來二次蛀牙。