解析失眠3型!精神科名醫楊聰財開講! | 健保診所維基百科
楊醫師分析,這三種失眠型態,可能隱含不同的病理意義,當中以難以入睡...精神科醫師:就失眠原因、症狀類型等,擬定治療方針,選擇對病人較安全、...推薦文章.【幕後直擊】重量級名醫江坤俊開講:「癌症補充維他命D&淋巴水腫的治療」.
專訪 / 楊聰財精神科醫師
楊醫師表示,生理及心理健康需要四大支柱:能睡、能吃、能動、能笑。睡眠就是支撐身心健康的第一根梁柱
美國精神科醫學會最新第五版診斷手冊定義,因為入睡或維持睡眠困難,造成睡眠時間減少和睡眠品質變差,導致生活、社交、學習、行為上的障礙,一週出現至少三次困難睡眠,並持續至少三個月以上,即構成睡眠障礙。不過,楊醫師提醒,臨床觀察到,當一個人連續7天都睡不好,多數就會開始出現身心不適的症狀,像是注意力、集中力下降等等;長久下來,對健康產生許多不良的影響,提高罹患肥胖、高血壓、心臟病和腦中風的風險,導致百病叢生!
楊醫師分析,這三種失眠型態,可能隱含不同的病理意義,當中以難以入睡占50%最多數,但失眠背後的原因,他直言八成跟壓力和負面情緒脫離不了關係,尤其許多失眠者合併了焦慮和憂鬱的問題而不自知,因此若有睡眠困擾,應透過精神科團隊著手治療,找出根本原因,治療效果才能相對完整。他並嚴正提醒,時常接觸到許多個案,因為不清楚自己失眠的原因,便直接到一般專科要求醫師開立安眠藥,像是史帝諾斯、悠樂丁、安錠文、站安諾等,這些都是常見安眠用藥,患者自行服用或增減安眠藥物時有所聞,未能針對焦慮、憂鬱等情緒障礙治療,都只是「治標」而沒有「治本」,容易發生依賴以及失憶、失智的風險。
每位患者的失眠主因各有不同,醫師會依個別狀況提出治療準則。精神科團隊分工如下:
✎精神科醫師:就失眠原因、症狀類型等,擬定治療方針,選擇對病人較安全、有效且副作用少的治療藥物。
✎心理諮商師:合併心理方面的介入治療,透過會談,重新檢視患者的情緒管理跟壓力因應。
✎專業老師:進行睡眠認知技巧訓練,如「腹式呼吸」及「肌肉放鬆法」。
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