金門醫療政策 | 健保診所維基百科
金門縣的醫療政策方向(台大醫院神經外科曾峰毅醫師文章)大家好,我是國立臺灣大學醫學院附設醫院神經外科曾峰毅醫師,或許很多金門的選民 ...
作者cosma (來玩球)
看板Jinmen
標題金門醫療政策
時間Sun Nov 18 23:21:59 2018
金門縣的醫療政策方向(台大醫院神經外科曾峰毅醫師文章) 大家好,我是國立臺灣大學醫學院附設醫院神經外科曾峰毅醫師,或許很多金門的選民不 認識我,我是2013年7月1日在衛福部金門醫院到職的公費醫師,任職到2014年6月30日。 我因為現職的關係,沒有而且也不能幫金門縣任何縣長、鄉長、縣議員候選人站台,但是 應之前在金門的學弟也是球友盧冠宇醫師之求,希望對金門縣的醫療做一點建言。 Disclosure: no conflict of interest. I am not paid for this article. *金門醫院是急重症醫療的第一線也是最後一線 很多急重症病患的治療是有所謂的黃金時間的,基本上大部分的急重症在金門是可以處理 的,請相信金門醫院的醫師,你們越不相信,醫師們也越不敢幫你們承擔風險。畢竟說這 裡資源不夠,叫直昇機飛回台灣,金門醫師也樂得輕鬆。以神經外科急重症而言,頭部外 傷、腦出血等,直昇機飛回台灣就要五六個小時(從進急診開始算)。如果花五六個小時用 直昇機送回台灣,病人還安然無事,就代表這個病人不需要直昇機後送。如果真正危急的 病人,花五六個小時後送回台灣也來不及,接下來就是直昇機安寧返鄉。先不提後送所花 的經費成本,還有家屬來回奔波的社會成本,更有萬一病人來不及治療變成植物人的社會 成本。 我在195旅(反共救國軍)東引野戰醫院服役,我陪過許多病人搭直昇機後送。直昇機基本 就是一相對不安全的航空器,再來就是生命徵象不穩定的病人在直昇機晃動及噪音下,幾 乎很難監測。我們經歷過在直昇機上CPR,一路打強心劑撐回本島,病人還是往生的悲劇 。 任何真正的緊急急重症病人是不應該上直昇機的。What happened in Kinmen stays in Kinmen. 我在金門的那一年,每個月值23-24個24小時班,每個月休7天,一共開了120台 手術,其中60多台是急診手術。相對於以往一年只做2-3台急診神經外科手術,金門就節 省了60 x 50萬 = 3000萬的後送經費。3000萬可以解決很多人事的問題。 急重症的部分,神經外科是比較單純的,像心臟科的問題就會比較複雜。因為神...Re: [問題] 到離島工作 | 健保診所維基百科
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