中醫治五十肩:小針刀放鬆筋膜,針灸、正骨改善沾黏復發 ... | 健保診所維基百科
2020年8月15日—五十肩是由於肩膀關節處疼痛,手臂活動範圍大幅縮減,例如無法梳頭及拿高處物品、女性無法自行穿內衣、睡覺時翻身一壓到患處就被...
五十肩在全人口的盛行率為2~5%,好發於50歲左右的族群。病症雖名為「五十肩」,但臨床上不少患者其實未滿50歲,甚至更年輕。
肩關節是全身活動度最大的關節,能360度立體轉動,然而過度使用、舊傷、老年退化,都有可能導致肩關節周圍的軟組織發炎甚至沾黏。「肩部韌帶受傷或組織膨脹,筋膜之間就會因磨擦而破損,筋膜修復癒合後肌肉組織黏在一起,活動時肌肉一拉扯就會痛,」萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說明,患者愈是不敢動,沾黏也就會愈嚴重、肩部愈疼痛,變成惡性循環。
一般而言,西醫對五十肩的治療方式是藥物緩解、復建以及手術治療,將沾黏的組織拉開。對於一些復健成效不彰或不願開刀的患者來說,中醫提供另種治療選項。(推薦閱讀:五十肩如何治療和預防復發?[1])
(圖片來源:shutterstock)
1 小針刀|切開沾黏,放鬆筋膜,快速止痛原理及方法:結合了針灸針和微型外科器械,能進入患處疏通、打開剝離沾黏的組織,放鬆攣縮的肌肉筋膜,可說是處理肩關節沾黏組織最快的方法之一。璞真中醫診所院長許仁明解釋,小針刀的針體很小、很細,直徑從0.6~1.2毫米不等,因此扎針傷口很小。首先,中醫師會先觸診找到肩關節沾黏的點,再視沾黏的位置讓患者趴、躺或坐著,中醫師再持針從經穴和病變部位刺入,以推、撥等手法切開沾黏處。
小針刀治療每次大約3~5 分鐘,治療後即可返家。許仁明提醒,被小針刀撥開沾黏組織的感覺會很痠,可能會痠到沒力,且痠脹感可能留存數小時,他建議患者治療完後應休息一會兒再返家,最好不要自己騎車或開車。
注意事項:要採行小針刀療法必須嫻熟人體解剖學及經絡針灸,並非所有中醫師都能熟練操作。
若有發熱症狀,或處於嚴重內科疾病急性期、血友病、嚴重糖尿病、腫瘤、身體太虛弱的人,以及施術部位有皮膚感染、紅腫灼熱、肌肉壞死或深部膿腫者,應避免接受小針刀治療。小針刀治療法後仍應注意肩部保健、避免過度勞累,以免關節再度沾黏疼痛。
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