精神科診所於社區精神醫療與心理治療的實踐 | 健保診所維基百科
未有以家庭醫師為基礎的台灣,在這近二十年間,隨著社區精神醫療照護資源的增加、輕型精神疾病的倍數增加,與醫院的醫師因著各種不同因素地出走,精神科 ...
背景
在已開發中國家因著資源與國情的不同,對於精神科服務模式的去機構化運動,雖然有著不同的進展過程,但大致上可分成三個時期,分別為療養院的興起、去機構化後其他模式的建立,與包含醫院及社區的平衡照護。而去機構化後的社區治療也依著國家資源投注的多寡而分成三個階段,分別為基層照護(primary care mental health)、一般心理衛生服務模式(mainstream mental health care)與特殊心理衛生服務模式(specialized mental health care)(Graham Thornicroft & Michele Tansella 2004;Graham Thornicroft et al. 2016)。未有以家庭醫師為基礎的台灣,在這近二十年間,隨著社區精神醫療照護資源的增加、輕型精神疾病的倍數增加,與醫院的醫師因著各種不同因素地出走,精神科診所如雨後春筍般地於各地設立,這對於公共衛生中早期發現與治療,及提升社區精神醫療的可近性與品質,固然是一件很好的事情,但台灣若與同為已開發的歐盟國家來做比較,不論是精神科醫師人力或心理衛生所佔國家健康資源的比率都屬偏低,且過去長期精神科的資源集中在住院與藥物的治療,這導致了國家投注在社區化門診治療與心理治療的資源十分有限。本文將就筆者離開專科醫院三年來於基層診所積極於實踐社區精神醫療與心理治療的經驗、困難與展望,拋磚引玉提供國內精神醫學與心理治療界的參考,提出以下三要二不的建議。
一、精神科診所醫師要成為心理治療品質的把關者
心理治療在各類精神疾病的早期與在恢復和穩定期的照護及預防復發上都占有重要的角色,而在心理健康的維護中,心理諮商是最重要的武器,舉凡民眾個人生命與家庭史上的各類問題,由心理治療師所提供的心理處遇,都可維護民眾的心理衛生健康。這廣大的需求可由診所的心理治療團隊來提供,而最能整合精神醫療與心理治療的專業人員就是精神科醫師,這包括了評估、轉介、施作、督導與教學。診所的醫師可以提供病患最整合性的評估,包括精神病理學、藥物學、心理動力學與外在系統的面向,並由這評估去規劃適當心理治療的轉介。精神科醫師除了門診之外,本身也應該能...
1 社區精神醫療與強制社區治療起源 | 健保診所維基百科
為精神病人社區照護補破網 | 健保診所維基百科
為精神病人社區照護補破網 | 健保診所維基百科
精神病人社區照護模式 | 健保診所維基百科
精神病患社區復健之現況與展望 | 健保診所維基百科
精神科診所於社區精神醫療與心理治療的實踐 | 健保診所維基百科
精神醫療、社區照護及長照服務之挑戰與展望 | 健保診所維基百科
臺北市立聯合醫院松德院區 | 健保診所維基百科
華人精神病人的社區精神醫療 | 健保診所維基百科
醫療機構精神病人社區照護品質提升計畫簡介 | 健保診所維基百科
馬大元診所
地址:新竹市東區龍山里光復路一段544巷36號1樓電話:03-5794698診療科別:精神科服務項目:門診診療,精神病患者居家照護固...
能清安欣診所
地址:新竹市東區中央路214號電話:03-5357600診療科別:精神科服務項目:門診診療,精神病患者居家照護固定看診日期:星期一...
臺北虛擬診所
地址:臺北市中正區許昌街17號8樓 醫務管理科電話:(02)23825030診療科別:牙科服務項目:復健-物理治療業務、安寧居家...
本堂診所
地址:臺中市南屯區河南路4段362號1樓、2樓電話:04-22550221診療科別:精神科服務項目:門診診療,精神病患者居家照護,定量...
林正修診所
地址:新竹市東區新光路38號電話:03-5166746診療科別:精神科服務項目:門診診療,居家照護,精神病患者居家照護固定看診日期...
國良診所
地址:高雄市路竹區大社路27號電話:07-6076686診療科別:不分科,精神科服務項目:門診診療,成人預防保健,精神病患者居家照...
紓情診所
地址:臺中市西區美村路一段743號2樓電話:04-23723152診療科別:精神科服務項目:門診診療,精神病患者居家照護固定看診日期...
佳璋診所
地址:高雄市苓雅區三多一路福海里7鄰303號1樓電話:07-7212090診療科別:精神科服務項目:門診診療,精神病患者居家照護,定...
安芯診所
地址:臺南市麻豆區民權路43-3號1樓電話:06-5727629診療科別:精神科服務項目:門診診療,成人預防保健,精神病患者居家照護...