最令人害怕的小手術第二名…智齒該拔嗎？牙醫師這樣建議 ... | 健保診所維基百科

2019年6月6日—智齒因為位置關係，在清潔與治療上都相當不容易，最常引起的問題包括遭到牙肉蓋住大部份的牙齒而清潔不易，且容易形成袋口藏汙納垢，導致 ...

2019-06-06 00:16好健康雜誌 撰稿╱鍾碧芳 諮詢╱姜昱至（臺大醫院牙體復形美容科主治醫師、臺大醫學院牙醫學系副教授、中華民國牙體復形學會理事長）

先前有個網路數據大調查發現，拔智齒[1]是網友們最害怕的小手術第二名，僅次於第一名的結紮手術！拔智齒真的必要嗎？手術真的這麼可怕嗎？要解答這些問題得先認識智齒。

25歲的陳小姐有著一口人人稱讚的漂亮貝齒，因為自覺牙齒長得很好，也就沒有定期看牙醫。有天突然牙痛，不得已只好就醫，醫師替她照全口牙齒的X光，赫然發現陳小姐牙齒雖美，但因後排的智齒長歪了，清潔不易，智齒旁邊的第二大臼齒也因而蛀牙[2]了！醫師建議她拔除長歪的智齒，刷牙才能刷得乾淨，避免再度蛀牙。

所謂智齒，其實學名是第三大臼齒，一般人都是在16至18歲間才長出來，而此時人類的心智已經趨於成熟，因此習慣被稱為「智齒」。

智齒是從大門牙開始往內算起的第8顆牙齒，包括左右兩邊的上顎、下顎一共4顆。不過，雖然智齒多在成年後才長，但每個人會因發育狀況不同而略有時間差異，有些人不見得每顆都會長、或者有些人終身不會長、甚至有人的智齒雖然有長、但是埋在牙齦內而成為「埋伏齒」。

生長在後端的牙齒最主要功能是參與咬合與咀嚼的作用，智齒也不例外，只是因為位於口腔的深處，較少會用到智齒來處理咀嚼食物的功用，因此即使少了一、兩顆，也不會妨礙食物的磨碎作用。

但智齒仍有其功能，有時，若第一或第二大臼齒有嚴重蛀牙或牙周病[3]而需拔除時，臨床上會使用智齒來當做自體移植到缺牙區，或以矯正方式移至適當位置，來取代被拔除的牙齒或當作牙橋的支台齒；若第二大臼齒缺牙時，也可以利用智齒來做為牙橋裝置假牙。

只不過，第二大臼齒之所以會有蛀牙或損壞，常常也是因為受到智齒的擠壓或清潔不夠好、藏汙納垢所致，因此，拔智齒往往是為了解決口...