電子病歷簡介 | 健保診所維基百科
電子病歷可提高病歷資訊的即時性,病人調閱病歷的速度加快,提昇服務品質避免重複檢查的發生,有效減少患者的看病費用。提升就醫安全紙本病歷書寫後僅有一份 ...
電子病歷是以電子數位格式,紀錄病人病程狀況與檢查檢驗結果,用以取代原 有的紙本病歷紀錄的方式,以電子簽章的方式進行簽署,電子簽章代表該份文 件的作者對其著作之病歷資料經過資訊數位加密的處理,以避免他人篡改,完 成簽章之病歷文件即為電子病歷,具有法律效力。 本院在2009年10月開始推動向台北市衛生局報備核准醫療影像報告施行電子病 歷,2010年9月27日出院病歷摘要施行電子病歷,並於2010年9月30日通過電 子病歷檢查,作為全院電子病歷的起步。陸續進展的速度相當迅速,包括門診 病歷紀錄單、檢驗報告、手術紀錄、護理紀錄、血液透析、輸血紀錄單、生理 診斷及神經生理檢查報告等電子病歷施行,奠定電子病歷良好根基。
電子病歷的優點:
節制醫療資源使用 實施電子病歷後,可以不再印出紙本病歷,可有效減少紙張的浪費。電子病歷 可提高病歷資訊的即時性,病人調閱病歷的速度加快,提昇服務品質避免重複 檢查的發生,有效減少患者的看病費用。 提升就醫安全 紙本病歷書寫後僅有一份且僅能存在一個地方,儲存的風險很大。電子病歷儲 存方式優於紙本病歷,且可多方備份,可以保障就醫資料安全,字體較紙張病 歷易於辨識,減少錯誤。 節省病歷複製之費用與提昇交換時之時效(含病人等候影像報告時間﹞ 電子病歷讓醫療朝向無片化、無紙化的發展趨勢前進,電子病歷以電子格式儲 存攜帶更方便,並可以節省等候時間。電子病歷資料在患者同意下,可以直接 傳輸至轉診之醫院,方便民眾就醫至他院就醫時,醫院讀取電子病歷更方便快 速。 加速診療決策 只要符合規定的醫療人員可立即讀取電子病歷資料,查閱病史更方便,透過電 腦設定的專家診斷系統、提供完善整合的病人資料,輔助醫師進行診斷,提升 醫師醫療決策的效率與正確性。 加強病人隱私之保護 實施電子...基本資料輸入 | 健保診所維基百科
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