花16萬換人工水晶體更加「惡視力」 | 健保診所維基百科

2019年5月20日—白內障,人工水晶體,超音波,飛秒雷射....基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽說，許多人以為花大錢換人工水晶體，就能「明察秋毫」；事實上多半需要適應，並調整用...另外，坊間出現白內障飛秒雷射手術，但醫師指出，不見得必要。

五十二歲何女士因白內障而視茫茫，醫師建議置換「看遠看近都ＯＫ」的多焦點人工水晶體，雙眼花費十六萬元。不料術後她的視力遲未改善，嚴重炫光，連晚上都得戴墨鏡，得知友人更換健保給付的人工水晶體，卻看得一清二楚，令她氣結。

醫師：每人需求不同 不是花大錢就能明察秋毫

白內障可透過置換人工水晶體改善，目前健保給付傳統人工水晶體，民眾若使用其他多功能產品，必須自付差額。市面上人工水晶體種類繁多，價差從二萬到九萬元都有，健保署統計，去年全額加差額給付，共給付十八萬七千六百五十八件，逾三成患者多掏腰包，選擇較「高階」的產品。

三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，健保給付傳統球面人工水晶體，非球面單焦點、多焦點或散光人工水晶體則需要補差額。球面與非球面人工水晶體的視覺效果，類似映像管電視、液晶平面電視的對比，前者提供日常視力，後者可有更高畫素的視力，較不會有殘影，視覺外圍也不會變形。

至於多焦點人工水晶體，呂大文解釋，多焦點是利用一圈圈的環狀設計，讓看遠、中、近距離，都有不同焦距，可免除戴老花眼鏡的不便，但夜間炫光較明顯，對於需夜間駕駛或不容易適應改變的患者，較不適合。

基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽說，許多人以為花大錢換人工水晶體，就能「明察秋毫」；事實上多半需要適應，並調整用眼習慣，以多焦點人工水晶體為例，約兩成患者術後仍須戴眼鏡矯正。

書田診所眼科主任王司宏說：「沒有完美人工水晶體。」人工水晶體不是愈貴愈好，即使多焦點人工水晶體強調看遠看近都清楚，但畢竟非自己的水晶體，視覺品質仍有差距。

王司宏舉例，黃色人工水晶體號稱過濾藍光，保護黃斑部，但也有人認為像是戴了「有色眼鏡」，無法適應，選擇前一定要和醫師充分討論，慎重選擇。

植入容易取出難 人工水晶體「一生只能換一次」

白內障是中老年常見眼疾，雖可更換人工水晶體改善視力，但人工水晶體一旦植入，不易取出，有「一生只能換一次」說法。另外，坊間出現白內障飛秒雷射手術，但醫師指出，不見得必要。