根管治療一不小心斷針留牙內| 牙科 | 健保診所維基百科
2014年9月23日—陳益貞說,根管銼針僅2、3公分,沒有顯微鏡輔助,醫師不易發現斷裂器械,即使發現,想利用鑽洞取出斷針,也可能造成牙根破損受傷。北榮五 ...
2014-09-23 12:50聯合新聞網 聯合新聞網
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】
根管治療[1],當心器械斷針留牙內。醫師表示,牙齒根管細如髮絲,不小心易造成器械斷裂,有患者治療大臼齒,結果三個根管皆殘留斷針。
患者是30多歲國小老師,曾接受上顎大臼齒根管治療,沒想到三個根管竟有斷針殘留,卻渾然不知,直到牙套鬆脫,重做牙套時才發現,後來透過顯微鏡進行繞道清創治療,終於移除齒內殘針。
台北榮總口腔[2]醫學部牙髓病科醫師陳益貞表示,牙齒根管構造複雜,如同蜘蛛網,有許多彎曲與分叉,加上器械磨耗及金屬疲乏,治療中易發生斷裂,導致斷針留在根管裡,其中又以根管銼針最常斷裂,其他還包括蓋氏鑿鑽、螺旋渦針等。國外研究顯示,根管治療發生器械斷裂的比率達1至6%,大臼齒最易殘留斷針。
「根管治療就像瞎子摸象。」陳益貞說,根管銼針僅2、3公分,沒有顯微鏡輔助,醫師不易發現斷裂器械,即使發現,想利用鑽洞取出斷針,也可能造成牙根破損受傷。北榮五年來有85名患者接受顯微根管斷針移除,治療成功率74%。
不過,器械斷針不見得一定要移除。台北榮總口腔醫學部牙髓病科醫師楊淑芬強調,牙齦發炎主要是細菌感染引起,斷針不會誘發或加重症狀。治療器械多經過消毒,若根管內細菌或壞死組織能完全清除,不一定要取出斷針;且顯微治療並不便宜,單顆牙齒自費5千4百至9千元,手術治療,費用約1萬至1萬4千元。
根管治療[3] 口腔[4] References 根管治療 (health.udn.com) 口腔 (health.udn.com) 根管治療 (health.udn.com) 口腔 ...根管治療中,斷針了怎麼辦? | 健保診所維基百科
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