案例九投保遠雄人壽後,因自閉症日間住院401天 | 健保診所維基百科
但我更建議你趕快看看你的保單條款,『日間住院』是否理賠呢?請看以下案例九。89年5月17日,吳○雄以當時2歲半的子女吳○維為被保險人,自己為要保人, ...
考考你?你可以區分出『住院』與『日間住院』的不同嗎?
如果你回答我可以,並且告訴我不同之處在於多了兩個字『日間』,我讚賞你的幽默。但我更建議你趕快看看你的保單條款,『日間住院』是否理賠呢?請看以下案例九。
89年5月17日,吳○雄以當時2歲半的子女吳○維為被保險人,自己為要保人,向遠雄人壽投保『遠雄富貴終身壽險』,附加『遠雄溫馨終身醫療日額保險附約-15年期』、『遠雄真安心醫療保險附約』。
吳○維(被保險人)於2歲11個月時到台大醫院就診,診斷出患有自閉症,於該院精神科治療包括日間住院治療及院外適應治療。吳○維於91年9月16日起至93年9月6日期間接受治療,其辦理住、出院手續共計一次,診療天數共計491天。
吳○維(被保險人)出院後,向遠雄人壽提出理賠申請,申請項目如下:
1、遠雄溫馨終身醫療日額保險附約:623,750元。
(1)住院醫療保險金(最高以365日為限):578,750元。
計算如下:
1天 - 30天:1,000元 × 30天=30,000元
31天 - 180天:1,500元 × 150天=225,000元
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