當醫師出現白內障眼科醫師：沒有人選擇健保全額給付 | 健保診所維基百科

2019年1月6日—三軍總醫院青光眼科主任呂大文提醒，這樣的說法其實已經過時。超音波乳化術過熟反損角膜.過去治療白內障是以晶體囊外切除手術為主，將眼球 ...

2019-01-06 11:53聯合報 記者陳婕翎、簡浩正、李樹人／報導

過去治療白內障是以晶體囊外切除手術為主，將眼球黑白交界處切開，把「核」擠出，再置入人工水晶體，當「核」過軟，就不易擠出來，可能導致併發症，因此，通常要等到白內障硬化才進行手術。

但囊外切除手術切口太大且恢復期長，甚至術後容易有散光問題，矯正後患者幾乎都要配戴散光眼鏡。呂大文說，現今白內障手術以切口僅0.2公分左右「超音波乳化術」成為主流，利用超音波將「核」震碎、吸出，水晶體太硬，就須加大超音波能量，恐造成角膜內皮層損傷、角膜白化，絕不建議「過熟」才做手術。

呂大文說，白內障手術的最佳時機並非人人相同，醫師通常要評估患者年紀、生活狀態和職業，但一般建議「影響到日常生活」就要考慮，如上下樓梯、騎車看不清。目前健保[3]規定視力0.4以下可進行矯正，但對於職業駕駛，或工作需要更佳視力者而言，視力0.4可能不夠用，每個人應視情況與醫師討論，找出最佳的治療時機。

馬偕紀念醫院眼科資深主治醫師王馨儀指出，過往白內障以長者為主，一般發生於50歲之後，水晶體隨著年齡漸長老化，主因與年紀跟職業較相關，有些長者因為覺得年紀大了，或是有些是家庭主婦、已退休人士等，覺得雖看得不夠清楚，但覺得不需精細也沒差，而晚就醫；另有一部分民眾總有白內障要「熟了」再開，其實非正確觀念。

新光醫院眼科主治醫師王元聖表示，白內障手術後不太會有併發症，頂多有部分患者會有眼睛乾的問題，但過幾天即會好轉，應注意的是「感染」問題。有些患者因生活習慣較差，術後未照醫囑或未點藥水，導致細菌感染，嚴重可能有失明風險...