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微創顯微根管治療保牙最後機會...2010-11-30...所謂根管治療（即一般俗稱的抽神經），是利用各種治療器械及根管沖洗液，清除根管系統內發炎、壞死的牙髓組織 ...

所謂根管治療（即一般俗稱的抽神經），是利用各種治療器械及根管沖洗液，清除根管系統內發炎、壞死的牙髓組織及潛藏的病原體或是舊有的根管填充物，進行根管的清創與修形，塑造出特定的形狀，並完成緻密的根管充填。然而，牙齒的神經管，先天就如樹根般的盤根錯節(如圖)，如果再加上蛀牙、牙周病等等因素的慢性刺激，神經管往往變的鈣化而窄細。

不幸的是，類似這樣的案例為數眾多，在以往牙醫師只能憑藉肉眼做大範圍的觀察，有時就像瞎子摸象，這樣的治療結果，常會因為未發現的根管、殘留的死角及根管穿孔而導致失敗，終究走上拔牙的命運。

臨床手術顯微鏡早在1950年就已經運用於顯微醫學方面，如血管或神經的再接縫合等，而直到 1990 年初期，才被應用到牙科根管治療上。臨床手術顯微鏡提供絕佳的光源與清晰的放大視野，讓臨床醫師可以鉅細靡遺的掌握根管系統，再搭配精緻的超音波清創器械，使得原本無法保留的牙齒，都能有機會重現生機。事實上，也因為顯微根管治療的微創性，得以保存更多的牙齒結構，相較於傳統根管治療後的牙齒，更能承受咬合力。

臨床上，顯微根管治療較常見的應用範圍如下： 一、 尋找鈣化及阻塞的神經管 二、 幫助移除舊有根管充填物 三、 幫助移除根管釘柱 四、 探尋根管入口的位置 五、 牙髓腔內穿孔部位的修復 六、 幫助取出神經管內意外留置的銼針 七、 齒裂症候群的診斷 八、 牙根尖顯微手術

隨著社會大眾健康意識的抬頭，與對牙科治療的認知，越來越多民眾選擇盡力保存自己的牙齒，而微創顯微根管治療技術便成了守住牙齒的最後一道防線。也難怪在歐美先進國家的一項調查中顯示，超過九成的植牙專科醫師在面臨拔牙前，都會尋求顯微根管專科醫師的評估、治療。

親愛的朋友們，您是否有過不順遂的根管治療經驗呢？亦或是周遭的朋友有久治不好的根管治療問題呢？在決定拔牙前，請再給自己的寶貝牙齒一個機會吧！