積極使用醫用遠紅外線可有效改善瘻管狀況提升腎友生活品質 ... | 健保診所維基百科

文／彰化秀傳醫院遠紅外線中心主任暨心血管外科主治江日崇醫師.本人從事血液透析血管通路手術25年，累積手術人次超過15,000人，所經歷過的瘻管併發症超過 ...

文／彰化秀傳醫院遠紅外線中心主任暨心血管外科主治　江日崇 醫師

本人從事血液透析血管通路手術25年，累積手術人次超過15,000人，所經歷過的瘻管併發症超過二十餘種，雖然外科手術不斷進步，仍有很多患者的瘻管無法順利養成，或是養成後使用無法維持半年以上，需要奔波在醫院和洗腎室之間，不斷的接受手術，最後形成沒有血管可開的情況，嚴重影響患者生活品質。

十二年前接觸遠紅外線照射療法，並應用在瘻管的手術與養成後，許多難以解決的問題都一一克服：第一次給患者使用遠紅外線照射，是一位雙手、雙腳瘻管全部失效的患者，植入希克曼管後上腔靜脈狹窄導致臉部浮腫，有效改善臉浮腫。之後經過三年的臨床經驗累積，才開始將遠紅外線照射療法推介到洗腎室〈該患者最近幾年又可以使用右手的動靜脈瘻管透析〉。 直到今天，全台五百多家洗腎室超過九成都使用遠紅外線作為瘻管的常規照護，同時也有越來越多醫學研究者投入關於遠紅外線的臨床與基礎研究，其中台北榮總腎臟科 林志慶 醫師，2007年發表於美國腎臟醫學會期刊的論文—「遠紅外線療法：改善血液透析患者動靜脈?管血流量及暢通率的嶄新治療」，即是具有代表性的一篇。 本人非常欣慰看到醫用遠紅外線有此發展，也願意更進一步將遠紅外線照射療法的使用時機、方法與觀念，提供給大家：

一、瘻管建立之初就應該使用

一旦決定進行血液透析並建立瘻管時，就可以在手術之前先照射遠紅外線，擴張血管，幫助手術進行。手術後第二天繼續照射遠紅外線，傷口可以更快癒合，加速?管擴張，預防動靜脈狹窄和硬化。

如果能在養成時期就勤用遠紅外線照護瘻管，日後開始透析時，瘻管較能順利使用，降低瘻管栓塞、硬化、血流不足的機會，延長使用壽命，若能配合適當的水分調控更能免去經常需要通血管或重做瘻管的麻煩。

二、人工血管也需要使用

會使用人工瘻管的患者，多半是本身血管的狀況較不理想，醫師才會建議使用人工瘻管。

使用人工血管的洗腎患者，通常兩年不到會因阻塞而必須重新接受手術。照射遠紅外線可使人工瘻管使用...