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慢性腎衰竭的病患,中醫能給什麼幫助?在門診上常碰到尿素氮、肌酸酐異常的病患前來求診,因為他們所接受到的訊息是--定期追蹤、不要亂吃藥。除此之外 ...
在門診上常碰到尿素氮、肌酸酐異常的病患前來求診,因為他們所接受到的訊息是--定期追蹤、不要亂吃藥。除此之外似乎沒有另外的方法。那對於這一些病患難道我們不能再給其他的方式治療了嗎?
尿素氮、肌酸酐升高就是一般我們所謂腎衰竭的病患。若是長期升高沒有下降的趨勢,且超音波顯示腎實質異常或有腎週邊不規則,甚至腎臟萎縮的現象,那就是慢性腎衰竭。慢性腎衰竭的原因很多,但也有一些是找不到原因的,必須作腎臟切片才曉得。常見的原因包括腎絲球腎炎、腎盂腎炎、阻塞性腎結石、糖尿病、尿酸、血管硬化性腎炎、腎小管性腎炎,另外如紅斑性狼瘡等免疫系統疾病也會引起。另外有一個常見的原因就是藥物引起的,所謂的間質性腎炎就是常見的一種。因此醫師常提醒病患-藥不要隨便亂吃就是主要指這。
在一般現代醫學,醫師常提醒病患注意血糖血壓、控制感染、注意飲食、另外就是症狀治療,補充鈣及降低磷或是給生血紅素製劑,此外就是定期追蹤。可是可預見的未來,病患仍會一步步踏入洗腎的階段。除此之外那我們可以給病患哪些幫助呢?
中醫認為本病的發生歸到於脾腎虛損、兼挾濕濁,加之反覆的外邪侵襲所導致,因此我們常以補腎健脾的藥加上清熱除濕的藥為主來治療。當然另外要以病患的病因作考量。如病患是長期糖尿病所引起,或是有血管硬化性可能,活血化瘀藥是必備的。治療的成效一般可延長病患腎衰竭的速度。當然現代中醫也很重視檢查的結果,若是腎臟已經縮小,那麼效果就較有限。至於針對已經洗腎病患,建議針對一般洗腎病人常見的洗腎中血壓不穩定或是皮膚癢,或其他頭暈、肢麻等症狀,中醫也可有不錯的處理方式。
除了藥物以外,中醫食療在腎病上也有幫助。如慢性腎炎的病人可多服蓮子、芡實等有補腎固精、健脾補虛...
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