上背痛四大病因複雜並存，各個擊破有對策 | 健保診所維基百科

長時間低頭或姿勢不良，除了肩頸僵硬疼痛，還會衍生上背痛(膏肓痛)，病根包括頸椎問題、肌肉緊繃、肌筋膜發炎、胸椎與肋骨關節退化等，甚至造成背肩胛神經 ...

現代人長時間與電腦手機為伍，圓肩、聳肩、脖子前伸等不良姿勢隨處可見，由於肩頸及上背部[1]經常同病相連，因此許多人除了肩頸僵硬疼痛[2]，還「痛入膏肓」，且揮之不去。菁英診所復健科尤稚凱醫師指出，上背痛之所以難治，主要因為病因多達四種又常合併發生，若沒有找出癥結、各個擊破，再怎麼復健、運動、按摩仍是徒勞。

上背痛怎麼來的？尤稚凱醫師直指是背肩胛神經在作怪。背肩胛神經自第五節頸神經根分出，往下延伸支配著提肩胛肌，以促成肩胛骨上舉和內夾等動作。尤稚凱醫師進一步分析，上背痛即因背肩胛神經出了下列四種問題：

第五節頸神經根因椎間盤突出、椎體滑脫、或骨質增生等原因而受到壓迫，其分支背肩胛神經也連帶產生疼痛。

因頸部前方肌肉過於緊繃，使得第一節肋骨上提，造成行經其上的背肩胛神經受到由下往上的力道擠壓而導致發炎。

可能只是單純的上背部肌筋膜發炎；也可能因肌筋膜發炎，導致經過的背肩胛神經也連帶發炎。

因姿勢不良或使用過度，逐漸造成第三、四、五節肋骨與胸椎相連處之關節退化，使得力學結構失衡，也會影響背肩胛神經的穩定性。

上述四大上背痛[3]致病機轉大多合併發生，尤稚凱醫師在臨床上觀察到有八成以上患者均非只有單一問...