貶值的醫療專業 診察費被剝2層皮,問診愈仔細、做得愈心酸 ... | 健保診所維基百科
「健保不倒,台灣不會好!」在COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)[1]疫情壟罩之下,由健保支撐起的醫療體系,成為台灣強力防疫的關鍵,也讓民眾對健保的滿意度達到歷史新高的89.7%;然而同時,一線醫師對健保的滿意度卻只有33%,甚至「反健保」情緒瀰漫。為何一個健保之下,形成兩極世界?
近年醫師的職業工會如雨後春筍冒出[2],過往高度專業的「師」字級,面對身為「勞動階級」的意識改變,挺身爭取勞動保障。而在健保醫療給付中,技術專業的「診察費」(又稱醫師費)不僅偏低、還逐年下降,始終未獲重視,形同醫術專業價值持續「貶值」。《報導者》與台北市職業醫師工會合作進行的調查更發現,醫師實際領到的診察費,約只占每個門診病人健保給付的5%到13%。醫療給付比例逐年往開藥、檢驗嚴重傾斜,也扭曲醫療生態。
「你看一個病人,可以拿多少診察費?」這個單純的問題,對許多醫師而言,卻是個謎。
由於健保特約的對象是醫療機構,醫療費用是撥付給醫院。即便項目為「診察費」,即提供醫師問診、診療的人員專業技術費用,各醫院實際上會給醫師多少,過去卻從未被公開。
各大醫院門診診察費行情曝光:看一位病人最低拿不到70元今年7月底,《報導者》與台北市醫師職業工會合作,針對大型財團法人和公立醫院醫師進行調查,試圖了解「醫師每看一個門診病人,實質可以拿到多少診察費」,各會員醫師才拿著薪水單向院方行政機構確認、或在醫院內部網站查閱相關資訊,「從進行調查的過程中發現,醫師自己都不是非常瞭解自己的薪...
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