玻尿酸? PRP? 膝蓋痛打針到底打什麼? | 健保診所維基百科
2020年1月20日—老一輩的人都相信吃葡萄糖胺、軟骨素等關節保健食品,可有效治療膝蓋疼痛問題,但其實這是錯誤的迷思。長安醫院骨科黃梓榕醫師表示:一般而 ...
退化性膝關節炎為中老年人常見的疾病 ,也造成年長者行動不便的重要原因。
近年來退化性關節炎有年輕化的趨勢,體重過重、職業傷害、運動不當或曾受外傷等,都是相關的危險因子。退化性膝關節炎病變原因為關節軟骨的傷害磨損,引發發炎反應,進而導致關節病變。症狀包括關節疼痛、僵硬不適、膝蓋卡卡、不能蹲跪、無法久站、上下樓梯困難或坐久了站不起來,早上起床時有僵硬感,甚至跛行,關節變形,可能影響體態、社交、經濟能力及情緒反應等。
退化性膝關節炎的治療目標包括改善疼痛、維持或增進關節活動能力、增進體力及生活品質。治療選擇有:
1. 非藥物性治療:如減重、病人衛教 ( 例如減少取蹲、跪等 )、強化大腿肌群、適當運動、復健治療、穿著護膝、減少膝關節負重等。
2. 藥物治療:包括外用、口服止痛藥或關節內注射藥物等。
3. 過度嚴重者可能需接受手術,如關節鏡、置換人工關節等。
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關節內注射玻尿酸
關節內注射玻尿酸是近年來治療退化性膝關節炎安全有效的方法,玻尿酸存在於每個人的關節液中,但退化性關節炎患者關節液中玻尿酸的分子量及濃度都比健康人低,因此造成關節液的流變特性改變,降低玻尿酸保護軟骨和關節的作用。
此外,患者的關節液中也可能含有大量的發炎物質。在膝關節中注射玻尿酸,能補充患者流失的玻尿酸,提供潤滑、吸震,保護軟骨細胞的功能,也可防止蛋白聚醣由基質流失,維持軟骨基質的正常,並能抑制分解酵素、發炎反應與疼痛物質,進而降低關節退化發炎的疼痛及改善功能。
健保規定,退化性膝關節炎患者必須在同一醫療院所追蹤 6 個月以上,經藥物治療無效,才可施打玻尿酸。台灣常見...
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