【乾癬】治療乾癬顯效醫案 | 健保診所維基百科
主治醫師:蕭喨綺醫師祥同中醫診所院長台灣中醫皮膚科醫學會理事(一)前言:乾癬,又叫牛皮癬,是一種慢性反覆發作的特殊皮膚病,並不會傳染。好發於 ...
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治療乾癬顯效醫案 主治醫師:蕭喨綺 醫師 祥同中醫診所院長 台灣中醫皮膚科醫學會理事 (一)前言: 乾癬,又叫牛皮癬,是一種慢性反覆發作的特殊皮膚病,並不會傳染。好發於頭皮、四肢伸側、軀幹和會陰部等部位。典型的皮膚表現為紅斑及脫屑,外觀上為大小不一、界限鮮明的紅色丘疹,或融合成大片斑塊,上面覆蓋著乾燥且鬆散的銀白鱗屑,刮除表面鱗屑後,其下的皮膚為淡紅滑亮的薄膜,若用力搔抓,會有點狀的出血,稱為Auspitz sign現象,這就是乾癬的特徵。主要的病理變化在表皮的新陳代謝上出了問題,平常人大約2個月左右才脫一次皮,乾癬的表皮成長比正常人快了好幾倍,大約3-7天就換了一層皮,所以乾癬的角質層常有角化不全或角化過度的現象,且有銀白的鱗屑,又稱為銀屑病。 乾癬成因目前尚不明確,除遺傳外,其它都只能算是乾癬的誘發或是惡化因素。最常見的原因是外傷,在受傷過的皮膚產生新的乾癬,叫作 Koebners現象,這是乾癬的特徵之一。其次是感冒、咽喉炎等感染性的疾病,也常使得乾癬益發嚴重。臨床上觀察懷孕時會改善,產後比較嚴重,因此內分泌也是一個影響因子。某些藥物,尤其是類固醇,一經停藥,更加發的不可收拾,所以建議少用為妙。另外,熬夜、疲勞、睡眠不足、身心壓力大,都會使病況趨於惡化。 乾癬主要可分為: 尋常性乾癬: 分點滴狀乾癬,典型的紅疹表現為0.5到1.5公分 直徑大小,常伴咽喉炎或扁桃腺發炎。而紅疹較大,呈圓形扁平斑狀,稱為錢幣狀乾癬;紅疹繼續擴大,且相互融合成大片不規則的斑塊,稱為地圖狀乾癬;當紅疹消退或痊癒,周圍較厚,有如環狀,稱為環狀乾癬。另外,若出現在皮膚皺摺上,如:腋下、鼠蹊部和頸部,為反轉型乾癬,其表面為光滑且界限銳利的紅斑。 特殊型乾癬: (1)膿皰型乾癬:有全身性和局部性。全身性的是種急性型乾癬,發病急劇有持續性發燒和白血球增加及突發性全身無菌性膿皰。 (2)局部膿皰型乾癬:又分為2種,即掌蹠膿皰症,在掌心及腳底產生反覆的膿皰;以及連續性肢端皮膚炎,在指甲周圍化膿,甚至指甲破壞消失。 關節型乾癬: 除了皮膚外,少數病患會造成關節疾患,輕者只侵犯指趾關節,產生指甲凹陷、黃斑、嚴重變...【乾癬】臻觀中醫體系總院長陳建輝醫師 | 健保診所維基百科
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