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諮詢:台大醫院眼科部角膜科主任 胡芳蓉教授
文:陶靜怡
一般進行白內障手術之前醫師必須要針對病患的眼睛狀況做最完整的評估,即使有合併一些眼睛的問題,只要事先發現大多可做預防性的處理及治療,所以完整的術前評估,可以讓醫師及病人瞭解手術的風險,使病患獲得手術更安全的保障。
白內障手術術前評估:
1.測量病人的視力是否下降到0.5以下需要考慮使用手術摘除水晶體。
2.測量病人的眼壓看他是否合併有青光眼的問題?一旦眼壓控制不佳,最好先將眼壓控制好再進行手術;若有青光眼視神經盤受損的問題,手術就要小心避免眼壓的波動,以減少手術時進一步造成視神經的傷害。
3.檢查病人是否有角膜的問題?主要看角膜是否透明、是否有明顯的白斑,如果有嚴重的角膜白斑,可以考慮角膜移植合併白內障手術。
4.測量角膜內皮細胞是否正常,尤其是曾有眼球外傷、發炎、曾經做過青光眼雷射治療或患有遺傳性角膜內皮細胞病變的病人。因為角膜內皮細胞是維持角膜透明度最重要的細胞,如果角膜內皮細胞數目不足,術後容易發生角膜水腫。
5.檢查病人是否有虹彩炎,我們一般會建議使用類固醇藥水,將虹彩炎...
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