顳顎關節障礙症 | 健保診所維基百科
因此我們建議,在診所將疼痛控制到一個程度後應循轉診系統到醫學中心診療。高雄醫學院有顳顎障礙的專門門診,完整的醫師群及設備相信對於這困擾您的毛病一定 ...
顳顎障礙症的病因經數十年的研究,仍未得到確切的答案,其發展的臨床治療及研究背景正如同醫界處理下背疼痛,至目前為止仍未有肯定的答案。最早期專家學者認為病因是咬合干擾加上精神壓力的理論;因此首重咬合的治療以根除病因。近年逐漸發展出多病因理論,指出精神壓力、憂鬱、焦躁、外傷、人際關係或口腔習慣如磨牙、牙關緊咬等複雜的組合,因此目前對病因未明的顳顎障礙症只能進行「處理」臨床的癥候,而非真正的治療而去除病因。
咬合理論作背景治療顳顎障礙症時,會先以藥物、行為治療與物理治療包含咬合板等較不侵入性的方法做可逆的治療,先讓病患緩和臨床癥候;第二階段的去除病因治療步驟方法包含咬合調整或矯正及贗復治療,去除咬合干擾,甚至手術治療進行整顎手術。由於這些方法進行後便無法再回復舊觀,又被稱為不可逆的治療。經過數十年的追蹤,顳顎障礙症的治療方式不論是短期或長期的追蹤,可逆與不可逆治療方式的療效是類似的,因此近年來對顳顎障礙症處理的世界潮流是偏向使用可逆性的療法。加上對病因的不確定,因此只作臨床症狀處理,而不再作第二階段去除病因的不可逆治療。
由於時代潮流趨向可逆性療法,因此以下就可逆性療法,分類描述如下:
一.藥物治療:由於顳顎障礙症也是一種肌肉關節性的問題,因此常用的藥物包含非類固醇的消炎藥與肌肉鬆弛劑,少數病患可能用到抗憂鬱劑或抗痙攣劑。
二.物理治療:此類治療領域極廣,舉凡:超音波,冷熱敷,針灸,低功率雷射,電刺激,脈衝電磁治療皆包含在內,臨床家的治療習慣上認為超音波及冷熱敷對肌肉關節性疼痛是有療效的。
三.咬合板治療:使用咬合板治療顳顎障礙,行之有年,療效率達百分之八十以上,而且對肌源性或關節性的障礙皆有效果。病患只需晚上睡眠時間裝戴其療效就很好。
四.生理行為治療:對肌源性的顳顎障礙疼痛以肌電圖生理回饋治療為目標,生理行為治療在未來可能是顳顎障礙治療的重要方法。
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