血液透析治療合併症介紹 | 健保診所維基百科
2020年7月24日—透析使血液中的尿素或電解質等小分子急速清除,而腦細胞中的電解質及尿素清除較慢,引起滲透壓不平衡,因此血液與腦脊髓液之間產生濃度差異 ...
【本篇學習重點】
洗腎常見的合併症如低血壓、抽筋、搔癢、透析不平衡症候群。 若有低血壓情形,應與醫師討論洗腎日是否先不要吃降壓藥。 抽筋可能與低血壓有關,應立即告知護理師處理。 皮膚搔癢是常見症狀,注意皮膚保濕、勿用力抓癢。一、什麼是血液透析治療合併症? 血液透析(洗腎)可以改善末期腎臟病人的尿毒症狀,維持病人腎臟機能(延伸閱讀:血液透析與居家照護[1]),但是洗腎治療也可能會出現合併症,常見的合併症如:透析中低血壓、抽筋、噁心嘔吐、搔癢、透析不平衡症候群等。
二、常見的合併症有哪些?
透析中低血壓:是最常見的合併症,指病人在洗腎過程血壓下降,並可能會有頭暈、頭痛、噁心嘔吐、抽筋、打哈欠、肚子痛等症狀。 可能是短時間水分脫除太快或血管收縮異常、心臟疾病、貧血等。 肌肉痙攣(抽筋):最常發生在透析快結束前,腿部肌肉比較常見,可能與大量脫水、血壓下降有關。 搔癢:皮膚搔癢的原因非常複雜,可能是因為皮膚乾燥、尿毒素、發炎反應、鈣磷不平衡等多種因素導致。 透析不平衡症候群:洗腎使血液中的毒素快速清除,而腦部的清除速度較慢,因此產生濃度差異,導致水份進入細胞內,造成腦壓上升。在前幾次洗腎較容易發生,症狀有頭痛、高血壓、噁心、嘔吐、視覺模糊、甚至有抽搐的情形。
三、照護原則:
透析中低血壓: 兩次透析間的體重不超過乾體重的5%。 每日水份攝取量為前一天總尿量,再加500cc。 每日定時量血壓。 與醫師討論透析前暫時停止服用降血壓藥物。 必要時依醫囑服用升壓藥物(幫助升血壓的藥)。 若洗腎中發生低血壓,應將床頭放平...Airiti Library華藝線上圖書館 | 健保診所維基百科
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