做不做大腸鏡? 醫師:注意大腸癌12項警訊! | 健保診所維基百科
2019年1月8日—記者林悅/台南報導.郭綜合醫院胃腸肝膽科陳進生...如果在瘜肉階段,經由大腸鏡將其切除,就可以減少大腸癌的發生。陳進生主任舉案例說明 ...
▲陳進生主任建議符合12項大腸癌警訊項目越多者,應儘早接受大腸檢查。(圖/記者林悅攝)
記者林悅/台南報導
郭綜合醫院胃腸肝膽科陳進生主任說隨著國人飲食西化,加上缺乏運動,大腸癌一年發生人數已增為15500人,一躍而成世界第1及國人發生率最多的癌症,每年造成5千人死亡,如何降低大腸癌發生率,是非常值得重視的議題!
大腸癌初期無症狀,一般由瘜肉演變而成。如果在瘜肉階段,經由大腸鏡將其切除,就可以減少大腸癌的發生。 陳進生主任舉案例說明指出1名72歲林女士,接受國健局大便篩檢潛血陽性,自認為是痔瘡出血,經醫院3個月電話催促,才願意接受大腸鏡檢查,經大腸鏡切片及病理報告證實罹患升結腸腺癌,轉介外科手術切除並證實癌症第3期,再接受化學治療。
另名54歲鄭先生,健檢發現癌胚胎抗原CEA:82 ng/ml轉介胃腸科安排大腸鏡檢查。平日有少量多次軟便情形,也有抽菸及喝酒習慣。經大腸鏡切片病理報告證實罹患直腸腺癌,接受放射線電療及外科手術切除。
還有1名39歲黃先生,為肥胖體型,腰圍96公分,因為1天多次軟便及腹脹有數月之久,近日解血便,故至胃腸科就診,安排大腸鏡檢查。病患有大腸癌家族史及抽菸習慣。大腸鏡發現乙狀結腸有2公分瘜肉,經大腸鏡電刀完整切除,病理報告為絨毛型腺瘤合併高度細胞異生(癌前病變),經1年後大腸鏡追蹤並未復發。
陳進生主任說因腸胃科門診常有病患猶豫要不要做大腸鏡?故根據多年臨床經驗,提出12項警訊供民眾參考,以決定是否接受大腸檢查:警訊1:解血便或糞便潛血反應:糞便與腫瘤摩擦會導致出血,但早期腫瘤出血量少,肉眼不易發現,接受糞便潛血檢查,有助早期發現。國健署提供50-74歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查。
警訊2:排便習慣或糞便形狀發生改變,發生排便次數改變、裡急後重或糞便形狀改變,超過兩星期以上。可能腸道內有不正常的結構改變,包括大腸腫瘤造成腸道狹窄。警訊3:年紀大於50歲,研究統計資料分析,證實大腸癌好發年齡為50至75歲,故50歲以上合...
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