大台南中醫師公會專欄治療甲狀腺腫大中西醫互補 | 健保診所維基百科
大台南中醫師公會專欄治療甲狀腺腫大中西醫互補.2021-01-02.「甲狀腺腫大」原因可能是碘攝取不足、雷格氏病(甲狀腺機能亢進)、橋本氏病(甲狀腺機能 ...
「甲狀腺腫大」原因可能是碘攝取不足、雷格氏病(甲狀腺機能亢進)、橋本氏病(甲狀腺機能低下)、甲狀腺炎(亢進或是低下)、結節、癌症(較少見)及懷孕等。治療甲狀腺腫取決於甲狀腺腫大小、徵兆與症狀,以及基本原因。
如果甲狀腺腫大尋求西醫治療,醫師通常會先看甲狀腺腫大或不大,若不大而且沒有造成任何問題,甲狀腺功能也正常,就會建議病人再觀察。
若患有甲狀腺功能低下症,以左旋甲狀腺素、左甲狀腺素鈉、左旋甲狀腺素鈉取代甲狀腺荷爾蒙的方法,可以改善甲狀腺功能低下症狀,並減緩腦下腺釋放刺激甲狀腺荷爾蒙的速度,進而讓甲狀腺腫變小。如果是甲狀腺發炎,醫師可能會建議服用阿斯匹靈或皮質類固醇藥物,以治療發炎情況。若是甲狀腺功能亢進的情形,則可能需要服用藥物,讓荷爾蒙濃度回復正常。
一旦甲狀腺腫過大,造成不舒服或呼吸、吞嚥困難,或是某些情況下,甲狀腺腫的結節導致甲狀腺機能亢進,醫師會建議進行全部或部分甲狀腺切除術,且在手術後,可能需要服用左旋甲狀腺素。服用放射性碘可以治療甲狀腺亢進;放射性碘是用口服方式,經由血液到達甲狀腺後,破壞甲狀腺細胞。放射性碘的治療會讓甲狀腺腫變小,但可能會導致甲狀腺功能低下。服用合成的甲狀腺荷爾蒙左旋甲狀腺素,以取代體內缺乏的荷爾蒙是必要的,而且需終身服用。
中醫治療甲狀腺腫大方面,具有何種優勢?因西醫治療甲狀腺素異常比中醫治療快,但甲狀腺腫恢復方面,西醫治療除了過大等原因需要手術,沒有針對治療甲狀腺腫大的藥物;而中醫在古代就有一些治療甲狀腺腫的藥方,可以針對腫大的情形,幫助使它變小,甚至恢復正常大小,這就是中醫治療甲狀腺腫的優勢。
(作者∕蔚武中醫診所院長黃蔚武)
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